全面二孩政策正式實(shí)施以來,至今已滿一周年。“全面二孩”是繼“單獨(dú)二孩”之后生育政策的進(jìn)一步調(diào)整完善,是中央基于我國人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)作出的重大戰(zhàn)略決策。新政策落地后,我國人口出生走向如何?遇到了哪些新挑戰(zhàn)新問題?從今天起,我們推出“二孩政策一年追蹤”系列報(bào)道,近距離探問“全面二孩”給中國社會(huì)和家庭帶來的影響,敬請(qǐng)關(guān)注。
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——編 者
■一年間多出生100余萬人,產(chǎn)科床位緊俏
2016年出生人口預(yù)計(jì)超過1750萬,大致相當(dāng)于2000年前后的出生人口規(guī)模,與全面二孩政策出臺(tái)時(shí)的預(yù)判基本吻合
2016年是全面二孩政策實(shí)施第一年,加上又是猴年,孕婦比往年要多。找熟人、半夜刷屏掛號(hào)成了不少孕婦建檔的方式。北京市朝陽區(qū)某事業(yè)單位職工楊女士找了人,才在一家知名大醫(yī)院建上檔。在北京某醫(yī)院掛號(hào)大廳,一位懷孕約7個(gè)月的女士告訴記者,她是半夜在微信上掛到號(hào)的。
月嫂、月子中心也跟著火爆起來,價(jià)格水漲船高。記者在醫(yī)院旁邊找了某家政公司,接待人員說,月嫂價(jià)格從8800元到15800元不等,全都有證,金牌月嫂價(jià)格最高。一家位居北京東五環(huán)的月子中心,價(jià)格為68000元,工作人員稱這個(gè)價(jià)格在業(yè)內(nèi)只能算中等水平。
作為北京地區(qū)唯一的三甲產(chǎn)科專科醫(yī)院,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院的分娩量一直高居榜首。在過去的一年里,醫(yī)院每月迎來1200至1400名新生兒,12月份出生人數(shù)最多,2016年全年分娩量比2015年增加22%。
1月5日,該院開設(shè)南院區(qū),將大部分婦科業(yè)務(wù)遷至南院區(qū),騰出空間給產(chǎn)科。據(jù)院長助理徐銘軍介紹,該院此前已騰挪部分閑置新生兒科、與產(chǎn)科有關(guān)的急診科床位50張,每月增加300名建檔名額。招聘、抽調(diào)人員充實(shí)產(chǎn)科,建立院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診制度和團(tuán)隊(duì),全方位應(yīng)對(duì)生育高峰。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年11月以前,北京市每月孕婦建冊(cè)人數(shù)平均不超過2萬人。2015年12月起,連續(xù)數(shù)月建冊(cè)人數(shù)在3萬人左右。北京市衛(wèi)計(jì)委副主任、市醫(yī)管局局長于魯明介紹,市醫(yī)管局推動(dòng)北京友誼醫(yī)院等12家市屬助產(chǎn)機(jī)構(gòu)調(diào)整增加產(chǎn)科床位340張。
北京只是一個(gè)縮影,去年各地二孩相繼出生,帶動(dòng)全國出生人口比2015年多了100萬人以上。國家衛(wèi)計(jì)委副主任王培安透露,根據(jù)計(jì)劃生育、住院分娩統(tǒng)計(jì)和各省出生人口與孕情資料綜合研判,2016年出生人口將超過1750萬,大致相當(dāng)于2000年前后的出生人口規(guī)模,與全面二孩政策出臺(tái)時(shí)的預(yù)判基本吻合,比2015年多出生100余萬人。
■高危病例增多,醫(yī)院全員忙翻
符合全面二孩政策的人群中,35歲以上的女性占了2/3,屬于高齡產(chǎn)婦,加上一半是剖宮產(chǎn)后再孕,增大了孕產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)
在廣州一家國企工作的張瑜已有一個(gè)5歲兒子,去年懷上了二孩,還有兩個(gè)月就要生了。張瑜36歲,臨床上屬于高齡孕產(chǎn)婦,比懷一胎時(shí)多做了不少檢查,比如唐氏篩查、糖耐受量檢查等,還要時(shí)刻注意飲食,不能長得太胖,就怕患上妊娠高血壓、糖尿病等。
像張瑜這樣的高齡孕產(chǎn)婦是醫(yī)院“重點(diǎn)關(guān)照”的對(duì)象,也是“全面二孩”的主要生育人群。數(shù)據(jù)顯示,符合全面二孩政策的女性中,35歲以上的占了2/3,給孕產(chǎn)安全帶來很大風(fēng)險(xiǎn)。
2016年12月15日上午,北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師陳奕和20名同事一起做了一臺(tái)艱難的剖宮產(chǎn)手術(shù)。來自河北的產(chǎn)婦小朱剖宮產(chǎn)后再孕,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷其為兇險(xiǎn)型前置胎盤并伴有胎盤植入,兩天前轉(zhuǎn)入北京婦產(chǎn)醫(yī)院。經(jīng)過3小時(shí)的醫(yī)護(hù)全力搶救,小朱終于娩出胎兒,轉(zhuǎn)危為安。
徐銘軍告訴記者,二孩生育高峰到來,該院接診的高危產(chǎn)婦大量增加,占比超過80%。“全年開展產(chǎn)婦大搶救約270多次,最高齡產(chǎn)婦達(dá)到53歲。雖然沒有發(fā)生一例孕產(chǎn)婦死亡,但是醫(yī)院的壓力相當(dāng)大。”剖宮產(chǎn)率全國平均為46.2%,生二孩人群年齡大,且一半是剖宮產(chǎn)后再孕,導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率居高不下。




