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二孩生育大軍“攻陷”產(chǎn)科病房 孕產(chǎn)婦高危病例數(shù)上升

m.dddjmc.com 2017-01-12 07:26 來源: 中新網(wǎng)

  “全面二孩”政策發(fā)布后僅5分鐘,湖南省婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師宋玉琳就接到了好幾位朋友的咨詢電話。“都是40多歲,跟我同齡的一幫人,沒過多久,就成群結(jié)隊地到醫(yī)院檢查來了。”

  回憶起政策發(fā)布之初的“生育咨詢熱”,宋玉琳至今都覺得驚訝。但現(xiàn)實情況仍然大大超出了她的想象,她看到,40歲左右的高齡產(chǎn)婦對生育二孩的熱忱,似乎比年輕人還高,這些人隨后也成為二孩生育大軍中的一支“重要力量”。

  然而,危險信號已經(jīng)出現(xiàn)——孕產(chǎn)婦高危病例數(shù)、死亡數(shù)量,以及胎兒早產(chǎn)風險正在不同程度地上升。

  冒險生育的高齡產(chǎn)婦絕非少數(shù)

 

  頭胎是剖腹產(chǎn),這次生二孩,李蓓(化名)在產(chǎn)科醫(yī)生建議下,又選擇了剖腹產(chǎn)。她已經(jīng)39歲了。

  “孕吐和水腫都很嚴重,全身乏力的感覺也明顯比頭胎嚴重。”懷孕前,李蓓了解過高齡產(chǎn)婦的各種風險,但這些都沒能改變她和老公共同的決定。好在,母女平安。

  而37歲的劉紅英(化名)則遠沒有這樣幸運。

  2016年11月初,孕36周的她感覺腹痛難耐。更大的妊娠風險是,她子宮左前方有個直徑超過5厘米的大實性包塊。這個情況在孕早期就被檢查出了,可是,在終止妊娠還是冒險分娩之間,她還是選擇了后者。

  這個像小西瓜一般大的肌瘤嚴重影響了劉紅英的子宮收縮,手術(shù)過程中出現(xiàn)了大出血。經(jīng)過專家團隊數(shù)個小時的搶救,劉紅英和寶寶才脫離了危險。

  宋玉琳不久前接診過一個更夸張的高齡二孩產(chǎn)婦。2015年,這名產(chǎn)婦進行心臟病手術(shù),在心臟內(nèi)植入了一塊金屬瓣膜,也由此成為高危不適宜妊娠對象。“我告訴她,風險太高了,別說孩子,弄不好連命都沒了,可仍然無濟于事。”最終,這名產(chǎn)婦轉(zhuǎn)到了另一家三級綜合醫(yī)院進行分娩。

  高齡產(chǎn)婦集中生育,同時傳遞出了不太樂觀的信號:危重癥產(chǎn)婦數(shù)量出現(xiàn)了明顯上升,其中二孩產(chǎn)婦占近半數(shù)比例。

  搶救劉紅英的那天,湖南省婦幼保健院產(chǎn)二科主任游一平一共遇到了5例大出血產(chǎn)婦。她說,往年,雖然危重癥產(chǎn)婦在產(chǎn)科并不少見,但沒有如此集中,情況也沒這么嚴重。就目前來看,該院接收的高危孕產(chǎn)婦更多是二孩媽媽,“尤其是第一胎選擇剖腹產(chǎn)的疤痕子宮產(chǎn)婦,風險更大”。

  記者采訪多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),這些冒險生育的高齡產(chǎn)婦絕非少數(shù)。

  長沙市婦幼保健院2015年8月、9月、10月收治的危重癥產(chǎn)婦分別為19例、28例、24例。到了2016年,全面二孩政策落地,這3個月的數(shù)字為40例、42例、45例。這些產(chǎn)婦,也以二孩產(chǎn)婦為主。

  湖南省婦幼保健院的二孩媽媽中,35歲及以上的高齡產(chǎn)婦占比達30%左右。中南大學湘雅二醫(yī)院產(chǎn)科承擔著湖南省及周邊地區(qū)大量危急重癥孕產(chǎn)婦的救治任務。該院提供的數(shù)據(jù)顯示:該院2016年8月~11月(截至11月22日)共收治高危孕產(chǎn)婦1839例,而2015年8月~11月(包括整個11月)共收治高危孕產(chǎn)婦1586例;上升了15.95%。這些人中,有相當一部分,即使患有高血壓、糖尿病甚至更嚴重的基礎疾病,也仍然在堅持懷孕。

  2017年的長沙市兩會中,二孩成了熱議的話題,包括全面放開二孩政策實施一年來,高齡孕婦多、醫(yī)院床位不足、出生嬰兒缺陷多等隨之涌現(xiàn)的新問題。

  據(jù)統(tǒng)計,長沙市現(xiàn)有一個存活子女的育齡婦女共60余萬人,其中35歲以上的婦女占50%。

  民建長沙市委員會在此次兩會上提交的一份集體提案中指出:高齡孕產(chǎn)婦容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)現(xiàn)象。

  長沙市婦幼保健院的李建軍、李文霞與其他委員聯(lián)名提交的一份提案也提到:2016年長沙高危孕婦比例明顯增加,前三季度新增高危孕婦37960人,其中重點高危孕婦8632人,同比增加43.33%。

  在集體提交的提案中,民建長沙市委員會建議,加強備孕指導,在各縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)設立“二孩門診”或“高齡孕產(chǎn)婦咨詢門診”,建議對35歲以上的夫婦,有生二孩意愿的要實施強制性孕前優(yōu)生檢查。計生服務站應免費對高齡孕產(chǎn)婦進行孕前、孕中、產(chǎn)前全方位檢查,減少出生缺陷嬰兒。耳聾、地中海貧血等疾病的基因檢測覆蓋到100%需要檢測的孕婦和新生兒。

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