第七章法律責任

　　第五十四條用人單位未按本規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險登記、變更、注銷手續(xù)，或者未按規(guī)定申報應繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額的，責令限期改正，并按《社會保險費征繳暫行條例》處罰。

　　第五十五條拒繳、拖欠或少繳、漏繳等遲延繳納基本醫(yī)療保險費的，由社會保險費征繳部門向用人單位發(fā)出繳費通知書，用人單位在通知書送達之日起15日內(nèi)必須繳清基本醫(yī)療保險費；逾期仍不繳納的，按照法律規(guī)定自欠繳之日起按日加收欠滯納金，對直接負責的主管人員和其他責任人員按照有關(guān)規(guī)定處罰。

　　第五十六條定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員有本規(guī)定第四十條規(guī)定情形之一，造成基本醫(yī)療保險基金損失的，追回經(jīng)濟損失；情節(jié)嚴重的，暫停其基本醫(yī)療保險服務(wù)資格2個月以上6個月以下，情節(jié)特別嚴重的，取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格。

　　定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員有本規(guī)定第四十條第㈠、㈡、㈢、㈣、㈤、㈦項情形之一，對單位可處5000元以上20000元以下的罰款，對直接負責的主管人員和其他直接責任人可處500元以上1000元以下的罰款。

　　第五十七條定點零售藥店及其工作人員有本規(guī)定第四十一條規(guī)定情形之一，造成基本醫(yī)療保險基金損失的，追回經(jīng)濟損失；情節(jié)嚴重的，暫停其基本醫(yī)療保險服務(wù)資格2個月以上6個月以下，情節(jié)特別嚴重的，取消定點零售藥店資格。

　　定點零售藥店及其工作人員有本規(guī)定第四十一條第㈡、㈢、㈣、㈤、㈦項情形之一，對單位可處5000元以上20000元以下的罰款，對直接負責的主管人員和其他直接責任人可處500元以上1000元以下的罰款。

　　第五十八條參保人員及其他人員有本規(guī)定第四十二條規(guī)定情形之一，暫停參保人員基本醫(yī)療保險待遇2個月以上6個月以下；造成基本醫(yī)療保險基金損失的，追回經(jīng)濟損失，并可處500元以上1000元以下的罰款。

　　第五十九條用人單位有本規(guī)定第五十二條規(guī)定情形之一，造成基本醫(yī)療保險基金損失的，追回經(jīng)濟損失。

　　用人單位有本規(guī)定第五十二條第㈠、㈢、㈣、㈤、㈥項情形之一，對單位可處5000元以上20000元以下的罰款，對直接負責的主管人員和其他直接責任人可處以500元以上1000元以下的罰款。

　　第六十條在基本醫(yī)療服務(wù)過程中，定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店工作人員與參保人員相互串通，利用基本醫(yī)療保險IC卡套取城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄以外的藥品或其它物品，以及利用基本醫(yī)療保險IC卡獲取城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支付范圍以外的診療項目的，追回經(jīng)濟損失，對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店工作人員及參保人員可分別處500元以上1000元以下的罰款。

　　第六十一條勞動和社會保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及基本醫(yī)療保險費征繳部門工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，造成基本醫(yī)療保險基金損失的，追回經(jīng)濟損失，依法給予行政處分，并可處500元以上1000元以下的罰款。

　　第六十二條違反本規(guī)定第四十條第㈥項、第四十一條第㈠項、第㈥項、第五十二條第㈡項情形的，由相關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定處罰；本規(guī)定的其他行政處罰由勞動和社會保障行政部門作出。

　　第六十三條當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復議，也可依法提起行政訴訟。逾期不申請行政復議，也不提起行政訴訟，又不執(zhí)行處罰決定的，由作出行政處罰決定的行政部門向人民法院申請強制執(zhí)行。

　　第六十四條違反本規(guī)定構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)依法追究刑事責任。