案例
三明針對個案開設“綠色通道”手工報銷年度封頂線42萬元
經(jīng)由周燕紅介紹，導報記者聯(lián)系采訪了三明戈謝病患者果果（化名）的家屬。
2011年，果果在一次體檢中被發(fā)現(xiàn)貧血十分嚴重，隨后在泉州第一醫(yī)院做骨髓穿刺等一系列檢查，發(fā)現(xiàn)有戈謝細胞。夫妻倆又帶著果果到北京協(xié)和醫(yī)院，最終確診為戈謝病。
果果媽媽表示，“一旦用藥，終身用藥”，一年百萬的費用對于一個普通的家庭來說，無異于晴天霹靂。“一個月4萬至6萬，我們哪里用得起！”果果媽感慨。
因為“思而贊”費用高昂，果果媽媽遲遲不敢給孩子用藥，孩子的病情越發(fā)嚴重，已經(jīng)脾梗塞。果果媽媽說：“差一點就要手術(shù)了，好在孩子血小板正常，醫(yī)生讓我們再堅持堅持！”
通過多方查詢，果果媽媽成為了戈謝病友群中的一員。在一個群友的指導下，果果媽媽開始為戈謝病用藥納入醫(yī)保而奔波，踏上了漫漫之路。“那年我們把自家店鋪關了，什么事情都不做，就為孩子的事情，經(jīng)過幾次協(xié)商，最后三明市醫(yī)療保障局同意年度封頂上限42萬進行手工報銷。”果果媽媽說。2014年11月，果果終于用上藥。
據(jù)果果媽媽介紹，每次果果用完藥，需要帶著他的發(fā)票、住院清單、住院小結(jié)等材料到三明市醫(yī)療保障局進行報銷，也就是先墊付后報銷，即手工報銷。對于當?shù)蒯t(yī)保部門急病人之所急，開設“綠色通道”減輕家庭負擔，果果媽媽很開心，但是她也希望有一日能夠?qū)崿F(xiàn)即時報銷，真正納入醫(yī)保藥品目錄，切實保障果果的未來。
