據(jù)了解,北京300多萬老年人中,在家獨居的占9.8%。2017年底,北京提出建立居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)制度,由街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)委托指定就近的養(yǎng)老服務(wù)驛站、養(yǎng)老照料中心等開展服務(wù)。
69歲的朱阿姨住在西城區(qū)新街口東大街一個1988年開始使用的老舊小區(qū),家中兩個兒子因為工作原因看望老人的次數(shù)屈指可數(shù)。
兒女不能?；丶铱纯?老人只能另尋精神寄托,朱阿姨就將情感寄托在小動物上,“十幾年來我和老伴收養(yǎng)流浪貓、狗等小動物,我把它們當(dāng)作孩子對待。”
社區(qū)居委會主任徐軍介紹,對于這樣兒女不在身邊并且因身體原因生活不便的老年人,經(jīng)過兒女同意后,送到附近的養(yǎng)老照料中心接受照料。朱阿姨表示,有照料中心護理員陪伴,感到十分踏實。
朱阿姨的例子,是北京近些年探索就近養(yǎng)老的一個縮影。事實上,為老有所養(yǎng),近年來,北京市在無障礙適老化改造、建立老年友善醫(yī)院、建設(shè)“三邊四級”體系、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點、共有產(chǎn)權(quán)養(yǎng)老等方面,做出了諸多努力和嘗試。
“把家里的床變成養(yǎng)老的床”,居家健康養(yǎng)老,是積極應(yīng)對老齡化的重要方式。為此,北京市著力在政策設(shè)計和設(shè)施布局層面構(gòu)建“三邊四級”居家健康養(yǎng)老體系。“三邊”指的是老年人的“床邊、身邊和周邊”,“四級”指的是“市、區(qū)、街、居”四個層級的責(zé)任體系,讓養(yǎng)老服務(wù)融進街道、社區(qū),做好“最后一公里”服務(wù)工作。
2018年5月22日,北京市人大常委會聽取和審議了北京市人民政府關(guān)于推進居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作情況的報告,并開展專題詢問。自2015年市人大通過《北京市居家養(yǎng)老條例》后,市人大常委會堅持每年對《條例》進行執(zhí)法檢查、督促。
“北京市人大常委會對養(yǎng)老工作的支持、監(jiān)督,是空前的,更是持續(xù)的。”李萬鈞說。
為老年人建立健康檔案337.05萬份；為155.5萬老年人提供包括免費體檢在內(nèi)的健康管理服務(wù)；每年為老年人提供出診服務(wù)14.64萬人次；為老年人提供診療服務(wù)近3000萬人次；對符合相關(guān)政策的老年人免普通門診醫(yī)事服務(wù)費約2467萬人次……截至2017年底的一組數(shù)據(jù),印證著北京推進居家健康養(yǎng)老的鏗鏘腳步。
為進一步做好居家健康養(yǎng)老服務(wù),北京一系列改革新嘗試,正在實施之中:
北京市人社局在石景山區(qū)開展政策性長期護理保險,目前已完成兩個社區(qū)的入戶評定,5月份開始享受長期護理保險提供的護理服務(wù),支付長期護理保險待遇,計劃年底前實現(xiàn)石景山區(qū)內(nèi)全面試點,屆時48萬參保人員中將有3000名左右重度失能人員享受護理服務(wù)。
北京市金融局牽頭在海淀區(qū)試點開展居家養(yǎng)老失能護理互助保險,截至5月1日,個人參保已有480人。海淀區(qū)對1165名低保對象和4065名計生特殊家庭人員等政府全額補助對象的集體投保工作已辦理完畢。今年2月起,正式啟動護理險理賠試點工作,已有9位老人申請并享受失能照護服務(wù)。
今年一季度,通過自愿申報、區(qū)級評估、市級復(fù)核、綜合評價等環(huán)節(jié),北京市衛(wèi)生計生委最終確定首批20家老年友善醫(yī)院。老年友善醫(yī)院將建立實施連續(xù)性的醫(yī)療、康復(fù)、護理和安寧療護等服務(wù),倡導(dǎo)對患者進行綜合評估,利用多學(xué)科整合管理團隊為患者提供個性化、有針對性的醫(yī)療照護。
北京市近年建立了巡視探訪服務(wù)制度,主要面向80歲及以上的獨居老年人、與重度殘疾子女共同居住的老年人、無子女或子女不在本市的獨居老年人等,通過電話問候、上門巡訪等方式一周至少巡訪一次。2018年,北京市擬巡訪老年人不少于5萬人。
“通過推進居家養(yǎng)老健康服務(wù),延長老年人的健康預(yù)期壽命,改善老年人的生活質(zhì)量,減輕家庭的養(yǎng)老和醫(yī)療負(fù)擔(dān)。”北京市政府負(fù)責(zé)人說,“十三五”時期既是我國第二次人口老齡化高峰到來前的平臺期,也為做好各項政策研究和制度設(shè)計提供了窗口期。
“居家養(yǎng)老健康服務(wù)處于發(fā)展階段,還存在服務(wù)總量供給不足、服務(wù)質(zhì)量有待提高、服務(wù)隊伍人員短缺等問題。”這位負(fù)責(zé)人強調(diào),各相關(guān)部門要下大力氣把情況摸清,把問題找準(zhǔn)。
“隨著這些年的探索,在北京,市、區(qū)兩級的養(yǎng)老責(zé)任體系已經(jīng)形成,現(xiàn)在在‘攻’街道這一層,黨委進行全面領(lǐng)導(dǎo)。”李萬鈞表示。
養(yǎng)老服務(wù)的“供給側(cè)改革”
養(yǎng)老社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、PPP、共有產(chǎn)權(quán)、農(nóng)村幸福晚年驛站……北京養(yǎng)老服務(wù)模式不斷創(chuàng)新
位于北京昌平新城,總投資超50億元,總建筑面積達31萬平方米,未來可容納3000戶居民入住的都市高品質(zhì)醫(yī)養(yǎng)社區(qū)——泰康之家燕園自2015年開業(yè)以來入住率就居高不下。
“現(xiàn)在有超過1000位長者居住在這里,平均年齡約80歲,有200多人有高級職稱,其中有3位院士、160多位教授、多位高級工程師和研究員。”燕園養(yǎng)老社區(qū)總經(jīng)理葛明介紹。
記者了解到,社區(qū)的房間里都能看到拉繩報警裝置,至今已有300多人次拉繩,有效搶救120多人次。
北京郵電大學(xué)教授章繼高是高品質(zhì)醫(yī)養(yǎng)社區(qū)泰康之家燕園的首批居民。本報記者邰思聰攝
