分水嶺

　　“廣州益壽醫(yī)院”據(jù)說僅堅持了6年左右便夭折。關于夭折原因，業(yè)界未有太詳細的說法。

　　這一階段，具體誕生了多少家民營醫(yī)院，也無具體的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。1990年代，國企改制大面積推開，經(jīng)濟活絡，下海成為時尚；同期，1990年代，深交所、上交所成立，股票新生，資本流動加速。

　　1990年代的前半程，為了提供醫(yī)療服務資源，研究院、大醫(yī)院醫(yī)生采取了和醫(yī)院技術合作的方式。“1990年到1995年，醫(yī)療技術有一次繁榮，是真真正正的繁榮，也真真正正給老百姓解決了就醫(yī)無門，解決了有門的問題。”肖正權笑著回憶，當時他自己也曾以技術“走穴”，也就是這一時期，他攢下了后來買北亞醫(yī)院的錢，“這一時間才是我們這些真真正正的醫(yī)院的活躍期。”

　　肖正權“走穴”時，搬至雍和宮的北亞醫(yī)院，占地三座樓，有280張病床。

　　到1992年，醫(yī)院改革也再進一步?！蛾P于深化衛(wèi)生改革的幾點意見》這一年出爐。相關政策放寬衛(wèi)生技術勞務政策,體現(xiàn)多勞多得，將醫(yī)生收入與創(chuàng)收掛鉤；以工助醫(yī)、“以副補主”被鼓勵；允許多渠道籌集社會資金用于衛(wèi)生建設；股份制醫(yī)療衛(wèi)生機構也開始允許試辦。

　　此間，在繁榮和政策再度寬松的刺激下，今天很多人批評的“科室承包”開始出現(xiàn)泛濫的苗頭，廣被詬病的醫(yī)療虛假宣傳也出現(xiàn)了。

　　承包模式的發(fā)展，和1990年代的氛圍關聯(lián)。國有企業(yè)改革一直是國家改革的重點領域，而1990年代初期，國家經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展，產(chǎn)業(yè)繁榮活躍，而為了搞活市場，合作、承包制全國開展，隨著體制改革的深化,國有企業(yè)職工出現(xiàn)第一次下海大潮。國有企業(yè)改革的大氛圍下，也影響到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。

　　在擴大醫(yī)療服務資源，以應對越來越多的病患需求背景下，醫(yī)院的承包制發(fā)展迅速推動，科室承包也應時出現(xiàn)。發(fā)展到1995年及后期，這一技術合作模式被放大并開始扭曲，以莆田人為代表，街頭游醫(yī)紛紛變身科室承包人。今天所說的“科室承包”開始出現(xiàn)泛濫的苗頭，廣被詬病的醫(yī)療虛假宣傳也出現(xiàn)了。“生意就是這樣，越做越大，街頭游醫(yī)到承包科室，就是一個轉正的過程。”一位莆田醫(yī)療人士稱，當時承包一個科室需要幾十萬，而開一家小型的醫(yī)院至少也得七八十萬。

　　發(fā)展到1995年左右，一邊是公立醫(yī)院市場活躍度不斷提高，一邊是承包科室在鋪天蓋地鋪開，類似于北亞醫(yī)院的民營醫(yī)院，雖然技術無需質疑卻在逐漸繁榮的經(jīng)濟環(huán)境中首次感受到壓力。“在這兩方的強勢夾擊下，一些原本發(fā)揮余熱而設立的民營醫(yī)院日子越來越不好。因為這些老醫(yī)生們的觀念里看病是救死扶傷，不是一門生意，醫(yī)不叩門。”公立醫(yī)院一位人士說。

　　1996年，丁先生去世，醫(yī)院開始進入一度的沒落期。“院長起著決定性作用，因為涉及到經(jīng)營思想的方方面面。”肖正權說。2000年末，肖接手時，全院只有9個養(yǎng)老病人，24名醫(yī)務人員。

　　業(yè)界將1990年定義為：民營醫(yī)院發(fā)展史上的分水嶺。這個分水嶺之后，中國醫(yī)療市場真正活躍起來了，但也是中國醫(yī)療服務變形的分水嶺。

　　承包科室、診所利用街頭廣告爭搶患者，到1990年代后期，醫(yī)療宣傳鋪天蓋地。中國的醫(yī)療服務體系開始出現(xiàn)扭曲，醫(yī)療信息、醫(yī)學技術、醫(yī)學資源不對稱大幅出現(xiàn)。

　　然而，在這一階段中，多數(shù)民營醫(yī)院、承包科室的個體行醫(yī)人士，大都在補缺公立醫(yī)院的縫隙，以進入?？祁I域為主，為口腔、眼科、泌尿、不孕不育等等領域。在這一階段中，較大的民營醫(yī)院床位數(shù)在200到300張左右，小的在50張左右。民營醫(yī)院的分布主以廣東、浙江為主。

　　即使存在諸多問題，1997年，被業(yè)界解讀為“史上最振奮民營醫(yī)院信心的政策”出爐。

　　這份文件是《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革發(fā)展的決定》(中發(fā)〔1997〕3號)。文件提出，將社會辦醫(yī)定位為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的補充力量。民營醫(yī)院的補缺角色、社會地位被真正認可。

　　這年，云南腎臟病醫(yī)院成立。“我們始終相信，民營醫(yī)院一定會成為我國醫(yī)療事業(yè)的強大補充，這也是我們創(chuàng)辦這家醫(yī)院的初衷，也是堅持至今的強大信念。”云南腎臟病醫(yī)院院長葛樹森稱。