“全院職工齊心協(xié)力,以JCI認(rèn)證為契機(jī),推動(dòng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升醫(yī)院精細(xì)化管理,共同保障患者安全。”廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)姜杰表示,截至目前,第一醫(yī)院已重新梳理并建立起近600條制度和流程,建立JCI五分鐘急救體系,建立鼓勵(lì)不良事件上報(bào)管理機(jī)制,鼓勵(lì)員工主動(dòng)上報(bào)不良事件。通過暢通上報(bào)途徑、設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,全體員工齊心協(xié)力防微杜漸,形成醫(yī)院特有的安全文化理念和防護(hù)體系,給患者帶來的福祉已經(jīng)清晰可見,包括外國(guó)患者。通過JCI表明已獲得國(guó)際級(jí)醫(yī)療認(rèn)證,國(guó)外的保險(xiǎn)公司對(duì)此予以認(rèn)可。國(guó)外病人在第一醫(yī)院看病后,帶上就診資料和收費(fèi)單據(jù)等,就可以回到自己國(guó)家的保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)銷。
確保患者安全 院長(zhǎng)主抓患者六大安全目標(biāo)
對(duì)核心中的核心——患者安全,現(xiàn)在第一醫(yī)院管理近乎嚴(yán)苛,實(shí)行統(tǒng)一患者識(shí)別系統(tǒng),將姓名+病案號(hào)作為全院統(tǒng)一的核對(duì)信息。
接到危重病人并電話告知醫(yī)生時(shí),只有口頭復(fù)述遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還得同步進(jìn)行文本記錄;從醫(yī)技檢查確認(rèn)危急直到醫(yī)生處置時(shí)間控制在50分鐘之內(nèi)。
為了確保高警訊藥品的安全使用,醫(yī)院專門成立了“靜配中心”,高濃度電解質(zhì)原液不存放在病區(qū),統(tǒng)一由醫(yī)院靜配中心配置。目前第一院靜配已做到病區(qū)全覆蓋。還采取了高危藥品“有鎖存儲(chǔ)”、“雙人核對(duì)給藥”、“使用統(tǒng)一標(biāo)簽標(biāo)識(shí)”等措施,確保高警訊藥品的安全。
上手術(shù)臺(tái)開刀前,主刀醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士全部要暫停重新確認(rèn)。
速干手消毒劑隨處可見,降低院感風(fēng)險(xiǎn)。門急診大廳、各病房樓大門口、每間病房、病區(qū)走廓、電梯等候區(qū)、診療車上都掛著速干手消毒劑,供醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬隨時(shí)使用。對(duì)全員(醫(yī)務(wù)人員、行政人員、保潔人員、外包單位等)進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),洗手已深入到醫(yī)患心中,有時(shí)護(hù)士一天下來要洗100多次手。
全院衛(wèi)生間裝上緊急呼叫鈴,進(jìn)行分級(jí)防跌倒管理……對(duì)于國(guó)際患者安全的六大目標(biāo),第一醫(yī)院建立委員會(huì)質(zhì)量管理體系,成立醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì),由姜杰院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員,是醫(yī)院質(zhì)量管理工作最高決策機(jī)構(gòu),全面統(tǒng)籌全院質(zhì)量與安全工作。醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)下設(shè)的11個(gè)分委員會(huì),囊括醫(yī)療質(zhì)量與安全、藥事管理、院感管理、護(hù)理質(zhì)量與安全、人力資源、繼續(xù)教育等方面,由各行政職能部門負(fù)責(zé)具體工作。各分委員會(huì)定期召開會(huì)議,解決臨床工作中出現(xiàn)的問題,每季度向醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會(huì)匯報(bào)工作。
為加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理,2015年12月,第一醫(yī)院重新調(diào)整成立質(zhì)量管理部。質(zhì)量管理部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)一切與質(zhì)量有關(guān)的工作,同時(shí)鞏固、推進(jìn)、提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。
及時(shí)救治患者 建立JCI五分鐘急救體系
為確保患者發(fā)生意外時(shí)在院內(nèi)任何角落都能被及時(shí)救助,第一醫(yī)院設(shè)立六大區(qū)域六大急救醫(yī)療小組,隨時(shí)待命,一旦院內(nèi)發(fā)生急救事件,全院廣播啟動(dòng)“7979”急救項(xiàng)目,除現(xiàn)場(chǎng)人員外,還將調(diào)動(dòng)醫(yī)院資源協(xié)助施救。遇到專科問題時(shí),還會(huì)啟動(dòng)緊急會(huì)診制度。保證5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),對(duì)患者進(jìn)行救援。這個(gè)廣播代碼為“7979”的急救項(xiàng)目是第一醫(yī)院患者安全目標(biāo)管理中的一項(xiàng)內(nèi)容。



