廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科第六次主辦糖尿病足研討會(huì)，推動(dòng)糖尿病足規(guī)范化診治。(廈大附屬中山醫(yī)院供圖)
廈門網(wǎng)訊(廈門日?qǐng)?bào)記者 楚燕 通訊員 張舒姍)糖尿病患者因?yàn)樯窠?jīng)、血管病變，容易合并糖尿病足。糖尿病足患者如果治療不及時(shí)，致殘率高，很多人因此而截肢。如果能盡早接受規(guī)范治療，通過手術(shù)開通病變的血管，恢復(fù)腿腳血液供應(yīng)，許多糖尿病足患者或可免遭截肢厄運(yùn)。
6月27日，第六屆海西糖尿病足研討會(huì)在廈召開。本次會(huì)議由廈門市醫(yī)學(xué)會(huì)和廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科聯(lián)合舉辦，是廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨成立100周年系列活動(dòng)之一。
搭建社區(qū)-醫(yī)院防治網(wǎng)
推動(dòng)糖尿病足規(guī)范化診治
據(jù)悉，這是廈大附屬中山醫(yī)院血管外科第六次主辦糖尿病足研討會(huì)，特邀國(guó)內(nèi)血管外科、內(nèi)分泌科、骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科多領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者，并廣泛邀請(qǐng)廈門周邊醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者參加，采取線上線下相結(jié)合，學(xué)術(shù)講座、病例討論、手術(shù)直播等多種交流方式，聚焦糖尿病足診療決策、血管介入技巧、創(chuàng)面修復(fù)、傷口護(hù)理等進(jìn)行深入探討。會(huì)議旨在提高廈門及周邊地區(qū)糖尿病足的綜合治療、外周動(dòng)靜脈疾病的整體診治水平，加強(qiáng)多學(xué)科交流合作，共同推動(dòng)糖尿病足血管病的規(guī)范化治療。
我國(guó)知名內(nèi)分泌科專家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病足與周圍血管病學(xué)組組長(zhǎng)許樟榮教授告訴記者，全國(guó)約有1.3億糖尿病患者。糖尿病長(zhǎng)期控制不良，可引起全身多種并發(fā)癥，其中，糖尿病足相對(duì)常見，并發(fā)癥發(fā)病率為5%-6%。“糖尿病足已代替外傷，成為我國(guó)慢性潰瘍創(chuàng)面住院的首位原因。在三甲醫(yī)院住院的病人，約1/3的截肢是糖尿病足所致。”
許樟榮教授特別強(qiáng)調(diào)，糖尿病足診治，要建立從社區(qū)到醫(yī)院的防治網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)轉(zhuǎn)診，醫(yī)院內(nèi)部要多學(xué)科融合，才能事半功倍。“這幾年來(lái)，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科黃小進(jìn)主任團(tuán)隊(duì)就在推動(dòng)這項(xiàng)工作，這對(duì)患者來(lái)說是一大幸事。”
開通血管重建血運(yùn)
令許多患者避免截肢
“糖尿病足的治療涉及多個(gè)學(xué)科。我們現(xiàn)在在推廣一種模式，當(dāng)其他科室的醫(yī)生認(rèn)為治療困難要截肢時(shí)，可以讓病人先到血管外科進(jìn)行評(píng)估，血管外科可能還有辦法，通過手術(shù)治療開通血管、重建血運(yùn)，讓患者免遭截肢厄運(yùn)。美國(guó)已經(jīng)立法規(guī)定，糖尿病足患者截肢前要先接受血管外科醫(yī)生專業(yè)評(píng)估。”廈大附屬中山醫(yī)院血管外科黃小進(jìn)主任說，有些糖尿病足進(jìn)展迅速，從傷口潰瘍到截肢有時(shí)只需短短兩周時(shí)間，盡早治療干預(yù)，才不會(huì)錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
廈大附屬中山醫(yī)院血管外科成立于2007年，是福建省第一個(gè)獨(dú)立學(xué)科設(shè)置的血管外科，長(zhǎng)期致力于主動(dòng)脈及外周血管疾病的診治?？剖夷晔中g(shù)量達(dá)1500余臺(tái)，主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤、靜脈曲張、糖尿病足、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、下肢深靜脈血栓治療例數(shù)均在全省前列。其中微創(chuàng)手術(shù)占總手術(shù)量達(dá)到一半以上，目前平均住院日僅3.3天。科室是福建省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?、中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)周圍血管委員會(huì)靜脈曲張培訓(xùn)中心、慢性下肢靜脈曲張硬化技術(shù)推廣工程項(xiàng)目“城市VDM中心示范基地”、全國(guó)下肢靜脈疾病微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)基地，曾獲全國(guó)靜脈曲張硬化劑治療比賽一等獎(jiǎng)。2020年，該科成為上海長(zhǎng)海醫(yī)院血管外科協(xié)作單位，是全國(guó)糖尿病足慢性創(chuàng)面修復(fù)基地示范單位。
在糖尿病足合并血管病的治療上，黃小進(jìn)帶領(lǐng)的血管外科團(tuán)隊(duì)致力于打造糖尿病足的一站式治療模式，從創(chuàng)面評(píng)估、血管開通再到創(chuàng)面修復(fù)，做到單學(xué)科主導(dǎo)、多學(xué)科MDT協(xié)作，讓病人不用在多個(gè)學(xué)科之間輾轉(zhuǎn)奔波，在一個(gè)科室住院就能得到多個(gè)學(xué)科專家共同會(huì)診制定個(gè)體化治療方案，降低了截肢概率，改善了生活質(zhì)量及就醫(yī)體驗(yàn)。該科黨支部經(jīng)常到廈門及周邊地區(qū)義診，固定每周三派黨員醫(yī)生進(jìn)社區(qū)坐診，指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)篩查工作。
【提醒】
糖尿病患者注意檢查腳部
本次大會(huì)專家介紹說，糖尿病可引起神經(jīng)病變，因此患者對(duì)創(chuàng)傷感覺偏遲鈍；而且糖尿病還可導(dǎo)致血管病變，傷口血供差，恢復(fù)起來(lái)就慢。普通人鞋子偏緊，或鞋襪進(jìn)了沙子、石子，能及時(shí)覺察，而有的糖尿病患者腳底被釘子戳破了還沒感覺，沒能及時(shí)處理，出現(xiàn)潰瘍、感染，治療起來(lái)很棘手。糖尿病足雖然聽起來(lái)可怕，其實(shí)可防可治?？刂坪醚?，并發(fā)癥自然就減少了。此外，糖尿病患者要注意檢查腳部，一旦發(fā)現(xiàn)傷口或潰瘍，要及早治療，千萬(wàn)不要拖。
