臺海網(wǎng)11月14日訊 據(jù)福建衛(wèi)生報報道 福州60歲男子孫先生平常身體沒有什么不舒服,近日突然出現(xiàn)左半身麻木,左側手腳無力,無法行走,講話含糊等癥狀,他到底經(jīng)歷了什么?
糖尿病引起腦中風
福州大叔一夜之間偏癱
今年60歲的孫先生是福州的一名個體經(jīng)商戶,早在十多年前就確診糖尿病了,但他自認為年輕力壯,而且又沒有什么不舒服,沒有引起重視,加上生意繁忙,一人要經(jīng)管兩三家店鋪,整天忙得連一日三餐都難以保證,更別提規(guī)律看病吃藥了。
十多天前,孫先生突然出現(xiàn)左半身麻木、左側手腳無力行走困難,而且講話含糊不利索,吃飯時還經(jīng)常出現(xiàn)嗆咳。
剛開始他以為是生意太忙休息不好引起的,仍舊不以為然,在家休息兩三天后癥狀并沒有減輕,反而逐漸加重。
三天前,孫先生自覺撐不住了,才找到福建省級機關醫(yī)院神經(jīng)內科主任林細康。
經(jīng)過一系列檢查,孫先生腦干發(fā)現(xiàn)一很大的缺血灶,由此診斷腦干梗死。而他的空腹血糖高達18.4mmol/L,糖化血紅蛋白達到11.4%。
林細康考慮,孫先生的病因是由糖尿病引起的腦中風,當即收住院進一步檢查治療。
糖尿病為什么會引起腦中風呢?
“絕大多數(shù)糖尿病無癥狀、沒感覺,使很多患者麻痹大意,忽視了治療隨診的重要性,久而久之就導致各種各樣并發(fā)癥的產(chǎn)生。
這是因為糖尿病患者機體內糖、脂肪和蛋白質的長期代謝紊亂,造成全身血管損傷、動脈粥樣硬化,導致心、腦、腎、眼、足、皮膚等身體多個器官組織的病變。
晚期糖尿病患者常出現(xiàn)冠心病、心功能衰竭、糖尿病眼部病變、糖尿病腎病、糖尿病足等多種并發(fā)癥。”
林細康解釋,糖尿病的可怕之處其實在于它的并發(fā)癥。
為此,人們把糖尿病的危害比喻為“溫水煮青蛙”。糖尿病是腦卒中,尤其是缺血性腦卒中的重要危險因素。
有數(shù)據(jù)顯示,糖尿病患者發(fā)生缺血性卒中的風險更高,為非糖尿病人的3倍,而且高血糖癥更能加重腦卒中的嚴重程度,使復發(fā)率、致殘率和死亡率都顯著增高,預后極差。
此外,糖尿病往往和高血壓并存,糖尿病人也更容易肥胖和膽固醇增高。
糖尿病患者如何預防腦卒中?
1.合理飲食
低糖低脂少鹽。糖尿病患者飲食以低糖低脂少鹽為宜,并多進食富含纖維素和葉酸的蔬菜。
規(guī)律進食。推薦一日三餐、定時定量、規(guī)律進食。
吃干不吃稀。建議盡量吃饅頭、米飯等“干”的食物,而不要吃粥、面糊糊、泡飯、面片湯等“稀”的食物。因為越稀的飲食,就越容易消化,血糖升得越快,所以無論什么粥都不宜吃。
水果分餐吃。在血糖控制良好的情況下可以適量進食水果,但不要在飯后立即進食,而以飯后2小時左右食用為宜,同時還要將水果分餐食用,如:一個蘋果分2-4次吃完,而不要一下子吃完,分餐的次數(shù)越多,對血糖影響越小。
2.積極、適度鍛煉
每天運動1小時。年輕人可選擇適合自己的打球、跑步、游泳等運動,而老年人運動不宜太劇烈,可選擇打太極拳、散步等方式鍛煉。一般每天運動1小時。
不能在空腹或饑餓時運動。餐后一小時左右運動為宜。運動時要準備好糖果餅干,萬一出現(xiàn)低血糖癥狀,可及時自主進食。運動前及運動后一定要注意監(jiān)測血糖血壓。
3.嚴格控制血糖、血壓、血脂和體重
44%。血糖控制達標可減少糖尿病患者44%的腦卒中發(fā)生率。
2~4倍。高血壓患者發(fā)生腦卒中的概率是正常人的2~4倍,如果糖尿病合并高血壓,發(fā)生卒中的概率會大大增加。
19%~30%。血脂正常的患者腦卒中發(fā)生風險可降低19%~30%。
10%。男性患者的理想體重(千克)=身高(厘米)-110,女性患者的理想體重(千克)=身高(厘米)-105。體重最好不要超過理想體重的10%。
4.養(yǎng)成良好的生活習慣
戒煙戒酒。吸煙飲酒不利于血糖、血壓的控制,同時還會損傷血管壁,增加血液粘稠度,大大增加腦卒中的發(fā)生率。
心態(tài)平和。要養(yǎng)成良好的作息習慣,不熬夜。平時要注意控制情緒,避免過度興奮與悲傷。
5.定期體檢
確診的糖尿病患者要定期到醫(yī)院檢查血糖、血壓、血脂、心電圖等,定期進行頸動脈超聲、TCD、頭顱CT或MRI等腦卒中專項篩查,以及早發(fā)現(xiàn)中風隱患,及時進行預防治療。
林細康提醒,目前已進入冬季,正是中風的高發(fā)季節(jié)。時間是挽救大腦細胞的關鍵,中風病人最好在發(fā)病3~6個小時內得到有效治療。患者家屬或朋友可以撥打120急救車將患者緊急運送到具備動靜脈溶栓條件的醫(yī)院就醫(yī),切忌自行駕車送患者到醫(yī)院。急性腦梗死,從發(fā)病到有效治療的間隔時間越短,溶栓治療效果越好,致殘率和死亡率就越低。(來源:福建衛(wèi)生報)
