取消藥品加成,患者感受如何?
——讓老百姓整體醫(yī)療負(fù)擔(dān)不增加
公立醫(yī)院改革的核心任務(wù)是要破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,建立新的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。而破除以藥補(bǔ)醫(yī)最關(guān)鍵的,就是取消藥品加成。
那么,取消藥品加成后,患者能否感受到其中的變化?
對(duì)此,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體改司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年在發(fā)布會(huì)上表示,現(xiàn)在公立醫(yī)院的主要補(bǔ)償來(lái)源包括政府補(bǔ)助、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入,改革就是要把藥品加成收入去掉,如果沒(méi)有綜合改革,藥品加成取消后,勢(shì)必會(huì)影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行,也會(huì)影響到醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)務(wù)人員積極性的調(diào)動(dòng)。
他說(shuō),“此次改革的重點(diǎn)就是在加成取消以后,既讓醫(yī)院能夠良性運(yùn)行,又讓醫(yī)務(wù)人員的積極性能夠有效調(diào)動(dòng),又讓老百姓整體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)不增加,又讓醫(yī)保基金能夠承受并且可持續(xù)。”
為此,梁萬(wàn)年介紹,“騰籠換鳥(niǎo)”是城市公立醫(yī)院改革當(dāng)中一直推行的體制改革。
據(jù)悉,所謂的“騰籠換鳥(niǎo)”就是三步曲——第一步,公立醫(yī)院把藥品加成取消后,通過(guò)價(jià)格機(jī)制,把醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)提高;第二步,提升能夠反映醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)、知識(shí)和技術(shù)的項(xiàng)目?jī)r(jià)格;第三步,提高了勞務(wù)技術(shù)價(jià)格的部分后,醫(yī)保要銜接上去,一是要納入醫(yī)保的報(bào)銷范圍,二是總體上提高的部分,醫(yī)保要盡量予以報(bào)銷,使老百姓總體的費(fèi)用負(fù)擔(dān)不上升。
梁萬(wàn)年補(bǔ)充說(shuō),“現(xiàn)在醫(yī)生很多不合理診療行為,其中很重要的一個(gè)原因是價(jià)格體系沒(méi)有理順,某種程度上是扭曲的,也就是說(shuō),現(xiàn)在的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系還不能充分反映醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)、技術(shù)的勞動(dòng)價(jià)值,所以一定要把價(jià)格機(jī)制理順,把不合理的情況扭轉(zhuǎn)。”

資料圖:北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)改咨詢臺(tái)。湯琪 攝
