新華社北京4月10日新媒體專(zhuān)電 4月10日是北京醫(yī)藥分開(kāi)改革實(shí)行后的第一個(gè)工作日。取消掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)后，看病怎么看？新華社記者前往北京多家醫(yī)院進(jìn)行了探訪。
自4月8日起實(shí)施的北京醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革共有轄區(qū)內(nèi)3600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消原有15%的藥品(不含中藥飲片)加成，取消掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，并對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行“有升有降”的調(diào)整。
在宣武醫(yī)院里，掛號(hào)的隊(duì)伍雖長(zhǎng)但是秩序井然，不少人通過(guò)自助掛號(hào)機(jī)很快拿到了號(hào)。
宣武醫(yī)院院長(zhǎng)趙國(guó)光說(shuō)，醫(yī)改首先是讓患者滿(mǎn)意，感覺(jué)到服務(wù)品質(zhì)提升。從就診流程來(lái)說(shuō)，服務(wù)更溫馨。為了減少患者奔波，還引入了處方前置審核辦法，醫(yī)生通過(guò)電腦開(kāi)每一個(gè)處方的時(shí)候，系統(tǒng)會(huì)監(jiān)測(cè)是否合理，是否有用藥配伍禁忌，進(jìn)一步保障患者用藥安全。
北京協(xié)和醫(yī)院門(mén)診樓大廳和各樓層都設(shè)有醫(yī)改咨詢(xún)臺(tái)，各樓層的墻上都張貼有北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)價(jià)目表，包括醫(yī)事服務(wù)費(fèi)等內(nèi)容。在一站式自助服務(wù)機(jī)前，多名導(dǎo)醫(yī)人員正在幫患者講解，指導(dǎo)操作。
80多歲的魏先生在女兒的陪伴下來(lái)北京協(xié)和醫(yī)院看眼科。“有變化，瞧病細(xì)致多了，還能多講講。”魏先生說(shuō)，“找這位知名專(zhuān)家看病四五年了，以前掛號(hào)費(fèi)14元，我這次是以前預(yù)約的，還按原來(lái)的價(jià)。以后價(jià)格變成100元，但我三個(gè)月來(lái)看一次，覺(jué)得能接受。”
上午9時(shí)，記者來(lái)到北京市大興區(qū)人民醫(yī)院。門(mén)診大廳秩序井然，近百名患者在10個(gè)窗口前排隊(duì)掛號(hào)、繳費(fèi)。為保障就醫(yī)平穩(wěn)有序，各醫(yī)院都采取了許多便民措施。在大興區(qū)人民醫(yī)院，記者數(shù)了數(shù)，僅在門(mén)診大廳就有不下40名志愿者，及時(shí)為患者解答醫(yī)改政策。據(jù)介紹，為應(yīng)對(duì)周一就診高峰，該院增開(kāi)了5個(gè)掛號(hào)收費(fèi)窗口，截至上午10時(shí)，接診2800余人次。
今年57歲的趙文江患哮喘多年。他拿著收費(fèi)單據(jù)給記者算了筆賬：藥費(fèi)從240多元降到197元多，50元醫(yī)事服務(wù)費(fèi)能報(bào)銷(xiāo)40元，這樣算下來(lái)總花費(fèi)還便宜了40多元。
改善醫(yī)療服務(wù)與改革同步。大興區(qū)人民醫(yī)院增設(shè)了自助刷卡取藥機(jī)?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)機(jī)器掃描處方條形碼，或者刷醫(yī)?？ǎ湍茉谌∷幋翱谥苯尤∷?。據(jù)測(cè)算，患者平均取藥等候時(shí)間從原先的20分鐘縮短到3至5分鐘。
在大興區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)診室里，北京市基層名老中醫(yī)于秀鵬正在給患者劉女士按摩。這次醫(yī)改，中醫(yī)診療類(lèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整比較多，體現(xiàn)了大夫的勞動(dòng)價(jià)值。“過(guò)去頸椎病推拿治療一次收費(fèi)25元，現(xiàn)在是43元。”于秀鵬說(shuō)。劉女士表示，漲價(jià)對(duì)自己影響不大，“燙一次發(fā)還好幾百呢！”患者在價(jià)格公示機(jī)器上，可以自助查詢(xún)所有收費(fèi)價(jià)格。
在北京電力醫(yī)院，69歲的馬國(guó)臣今天特地來(lái)到醫(yī)院開(kāi)藥，看看他平時(shí)吃的藥品醫(yī)改后價(jià)格如何。馬國(guó)臣平時(shí)有高血壓、糖尿病和高血脂，每個(gè)月都要開(kāi)三種降壓藥和兩種降糖藥，一種降脂藥。他對(duì)比了醫(yī)改前后的價(jià)格，自己每月負(fù)擔(dān)的個(gè)人支付部分的藥費(fèi)減少了260元左右。以糖適平為例，醫(yī)改前74.7元一瓶，醫(yī)改后降為65.04元；匹伐他汀醫(yī)改前60.99，醫(yī)改后47.39元。馬國(guó)臣認(rèn)為，醫(yī)改后患有慢性病的中老年患者受益更大。
據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉介紹，4月8日零時(shí)以來(lái)，該院系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn)，患者有序就醫(yī)。截止到10日中午12點(diǎn)整，醫(yī)改當(dāng)期總診療人次下降4.82%，其中普通號(hào)同比增長(zhǎng)7.42%，知名專(zhuān)家號(hào)同比增長(zhǎng)34.82%；藥品收入下降4.49%；中成藥收入下降24.94%。
醫(yī)改后，基層醫(yī)療服務(wù)有什么變化？北京東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房的大夫介紹，不少在醫(yī)改前只能在大醫(yī)院開(kāi)的藥現(xiàn)在在社區(qū)醫(yī)院也能開(kāi)出。醫(yī)聯(lián)體讓在社區(qū)醫(yī)院就診的患者也能方便地看上名醫(yī)。
家住北京廣渠家園的藤桂琴老人來(lái)到東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查身體。社區(qū)醫(yī)院條件的改善方便了不少老年患者。北京東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任袁雅蘭表示，醫(yī)改之后，要想留住居民(在社區(qū)醫(yī)院就診)，就要提供更好的服務(wù)。(采寫(xiě)記者：毛偉豪、羅曉光、王修楠、王普、林苗苗、孫蕾)
