村醫(yī)多為外來人員初高中文化

　　常州市新北區(qū)檢察院辦理的非法行醫(yī)案件20件21人中,男性16人女性5人,40歲以上的17人,其中年齡最大的84歲,年齡最小的僅16歲,外來人員13人,20人為初中、中專、高中文化。

　　而常州市天寧區(qū)檢察院辦理的非法行醫(yī)案件12件12人中,男性約占83%；40歲以上中年人約占50%,約92%為外來務(wù)工人員,高中、中專學(xué)歷者約占42%,初中、小學(xué)學(xué)歷者約占42%。值得關(guān)注的是,2014年該院還首次辦理了外國人涉嫌非法行醫(yī)罪的案件。

　　據(jù)天寧區(qū)檢察院副檢察長張俊濤介紹,非法行醫(yī)者的“黑診所”多集中在外來人員居住較為集中的地區(qū),如城中村、城鄉(xiāng)接合部和農(nóng)村地區(qū),很少發(fā)生在市中心等繁華區(qū)域；這些黑診所多開設(shè)于租用的居民樓或自建房內(nèi),或借用賓館酒店的客房作為場(chǎng)所,衛(wèi)生環(huán)境和醫(yī)療設(shè)施都無法達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。

　　“非法行醫(yī)行為對(duì)象及案件受害人中,絕大多數(shù)是外來務(wù)工人員,他們已經(jīng)習(xí)慣在租住地附近的小診所治療感冒發(fā)燒、牙病等常見疾病,經(jīng)熟人、老鄉(xiāng)介紹前去就診的病患是非法行醫(yī)行為的主要對(duì)象；受害人的家庭經(jīng)濟(jì)條件普遍不好,大部分人無法承擔(dān)去公立醫(yī)院接受正規(guī)醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用。”張俊濤說。

　　此外,在酒店、美容院等市中心高檔場(chǎng)所為具有較高經(jīng)濟(jì)實(shí)力的顧客提供非法醫(yī)療美容業(yè)務(wù),已經(jīng)成為近年來非法行醫(yī)犯罪的新趨勢(shì)。如天寧檢察院辦理的韓國籍犯罪嫌疑人趙某某在常州一大酒店客房內(nèi),為多人注射未經(jīng)中國藥監(jiān)部門審批檢驗(yàn)的韓國肉毒素等藥物,一次收費(fèi)高達(dá)5萬元人民幣。

　　據(jù)張俊濤介紹,從事非法行醫(yī)的人員大多接受過衛(wèi)生監(jiān)督管理部門等行政監(jiān)管部門的處罰,所受處罰以口頭警告和罰款為主,部分人員甚至曾多次受到行政處罰,但不思悔改,仍然繼續(xù)從事非法行醫(yī)活動(dòng)。該院辦理的非法行醫(yī)案件,絕大多數(shù)都屬于被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后,再次非法行醫(yī)的情況。

　　而據(jù)新北區(qū)檢察院辦案檢察官邱穎嫻介紹,該院辦理的非法行醫(yī)案件20件21人中,也有不少人被行政處罰過,其中一人還是在非法行醫(yī)被判刑后緩刑期內(nèi)再次非法行醫(yī)被查獲。就行政處罰而言,罰款金額遠(yuǎn)不及非法行醫(yī)的收益,如該院辦理的單某某非法行醫(yī)案,其先后兩次受到行政處罰,每次處罰的金額只有20元。

　　“黑診所”方便便宜不用預(yù)約排隊(duì)

　　據(jù)邱穎嫻介紹,“黑診所”集中分布于外來人員聚居區(qū)及城鄉(xiāng)接合部,這些地方多數(shù)離市區(qū)相對(duì)較遠(yuǎn),公共醫(yī)療資源不充沛的區(qū)域。他們普遍收入較低,醫(yī)療保障不健全,存在“看病難、看病貴”的困境。

　　“‘黑診所’以其方便便宜的特點(diǎn),很能吸引一部分低收入人群,而且地下“黑診所”就在他們民居的附近,不用預(yù)約不用排隊(duì),也不用趕很遠(yuǎn)的路前去看病,正契合了外來務(wù)工人員的心理期待。這也是非法行醫(yī)犯罪屢禁不止、持續(xù)高發(fā)的一個(gè)重要原因。”邱穎嫻說,在該院辦理的案件中,最早非法行醫(yī)的犯罪嫌疑人于2005年便開始非法行醫(yī),曾先后多次被行政處罰,仍持續(xù)非法行醫(yī)。究其原因,還是“有市場(chǎng)”。

　　而張俊濤表示,行政執(zhí)法部門監(jiān)管不到位也是一個(gè)重要原因。就我國法律而言,根據(jù)非法行醫(yī)行為的性質(zhì)不同,衛(wèi)生、食藥監(jiān)、公安、城管、工商等多個(gè)部門都具有監(jiān)管職責(zé),“多頭治理”在一定程度上導(dǎo)致了不同部門之間信息溝通不暢、工作銜接不順、職責(zé)厘定不清等情況,行政執(zhí)法和刑事司法之間尚未建立暢通的線索、案件移送平臺(tái),因此始終未能形成打擊合力。

　　“非法行醫(yī)多發(fā)生于城鄉(xiāng)接合部等偏僻地帶,地域面積較大,人員構(gòu)成復(fù)雜,不少非法行醫(yī)者夜間仍在開展業(yè)務(wù),而負(fù)有直接監(jiān)管職責(zé)的衛(wèi)生監(jiān)督管理部門人手不足,無法保持長期、持續(xù)的有效檢查和跟蹤監(jiān)督,客觀上導(dǎo)致了非法行醫(yī)行為處罰后又復(fù)發(fā)的情況；與此同時(shí),衛(wèi)生監(jiān)督管理部門依然存在重行政、輕刑事的監(jiān)督傾向,發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)行為,大多罰款了事,而罰款金額較低,且不具備主動(dòng)向公安機(jī)關(guān)移送犯罪線索的意識(shí)。”張俊濤表示。