影視劇中植物人蘇醒的“生命奇跡”,最近真實發(fā)生在了福建醫(yī)大附一醫(yī)院——一名因遭車禍昏迷了3個多月的女子,經(jīng)過國內(nèi)新興的“脊髓電刺激”手術,成功恢復神志并且能正常說話。一家人歡喜過年,女子已順利出院。
丁女士27歲,家住泉州,3個多月前遭遇車禍一直昏迷。家人帶她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,最后轉(zhuǎn)診到附一醫(yī)院神經(jīng)外科。她入院時可睜眼,四肢刺痛下可屈曲回縮,經(jīng)評估,屬于植物人狀態(tài)。
附一醫(yī)院神經(jīng)外科功能團隊林元相主任、姚培森副主任醫(yī)師認為,丁女士的腦部結(jié)構(gòu)沒有明顯受損,腦部代謝、血流、腦電等也沒有太大障礙,符合促醒手術指征,可以通過一種名叫“脊髓電刺激手術”的方式嘗試喚醒。
醫(yī)護團隊為她行全麻下脊髓電刺激術。手術在后頸部做切口,然后在頸椎的椎板上磨開一個小孔,將細長的神經(jīng)刺激器(電極)伸入脊髓的硬膜外,通過電池進行電刺激。
開機兩天后,經(jīng)過調(diào)整參數(shù)的間歇性電刺激,丁女士的反應開始逐漸改善,術后一周出現(xiàn)了部分意識,并且能進行簡單遵醫(yī)囑行為。腦電圖和CT灌注成像等復查結(jié)果也顯示,她的各方面情況都有好轉(zhuǎn)。
隨后,丁女士的狀態(tài)越來越好。“她因為骨折需要坐輪椅,生活不能完全自理,但神志已經(jīng)清醒。轉(zhuǎn)到康復科繼續(xù)治療后,春節(jié)期間,她還跟我們說‘新年快樂’呢!” 姚培森醫(yī)生說。
那么,喚醒丁女士的脊髓電刺激原理是什么呢?它是否適用于所有植物人?姚培森醫(yī)生介紹,大腦里有一個“網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)”,這是人體能保持正常“蘇醒-睡眠”循環(huán)的中樞。如果該系統(tǒng)受損,大腦喪失保持蘇醒的能力,患者就會成為植物人。要喚醒植物人,就要讓該系統(tǒng)重新工作。
“手術前醫(yī)生要判斷這個系統(tǒng)的是‘電線’斷了,還是沒有‘通電’。如果是線斷了,醫(yī)生就無能為力;如果是沒有‘通電’,那么重新通上‘電’,就有可能好轉(zhuǎn)。”姚培森醫(yī)生說。脊髓電刺激手術加上高壓氧、針灸、理療等綜合治療,才有可能為一部分患者打開蘇醒之門。(記者 朱丹華 通訊員 高子威 夏雨晴)
來源:福州晚報
