近半年來,龍巖的吳先生飽受骨痛折磨,只能靠止痛藥度日。近日,他來榕求醫(yī),經(jīng)過福建省首臺(tái)PET/MR一體機(jī)檢查,隱藏在他腳底的“元兇”被揪出。
吳先生51歲。半個(gè)多月前,忍受不了疼痛折磨的他到龍巖當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病。各項(xiàng)檢查顯示,他的血磷指標(biāo)很低,而且雙側(cè)肋骨、胸椎、雙側(cè)恥骨等全身多處骨折,被診斷為“重度骨質(zhì)疏松伴病理性骨折、低磷血癥”。經(jīng)消炎止痛、補(bǔ)鈣等治療,他胸部、雙下肢的疼痛依然沒有明顯改善。
近日,吳先生來到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(濱海院區(qū))(簡稱“華山醫(yī)院福建醫(yī)院”)求診。
在醫(yī)生建議下,吳先生進(jìn)行了PET/MR檢查。檢查中,核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生使用了靶向生長抑素受體的分子探針。這種探針對某些特定的病變尤其敏感,可以在患者全身范圍尋找病灶,精準(zhǔn)定位,讓腫瘤無處遁形。目前國內(nèi)能夠開展這項(xiàng)檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)較少,華山醫(yī)院福建醫(yī)院是華東地區(qū)少數(shù)幾家之一。
檢查結(jié)果很快為吳先生揪出致病“元兇”——右側(cè)足底腫瘤,傾向是磷酸鹽尿性間葉性腫瘤,一種罕見的良性腫瘤,腫瘤僅“蠶豆”大小。
“這種腫瘤的細(xì)胞會(huì)過度分泌‘纖維母細(xì)胞生長因子23’, 使人體腎臟重吸收磷減少、尿磷增多,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腫瘤性低磷性骨軟化癥。臨床上表現(xiàn)為骨折、骨痛、高尿磷、低磷酸鹽血癥和血清骨化三醇降低。”核醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師繆蔚冰介紹,這是一種罕見病,全世界僅報(bào)道過幾百例。這種腫瘤通常比較隱匿、病灶比較小,幾乎無法在常規(guī)檢查中被發(fā)現(xiàn)。融合了PET(正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像儀)和MR(磁共振成像)功能的影像設(shè)備則可準(zhǔn)確地找出這種腫瘤。
經(jīng)腫瘤切除手術(shù),吳先生的骨痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
據(jù)了解,PET/MR一體機(jī)是國內(nèi)最高端的核醫(yī)學(xué)分子影像設(shè)備,通過一次掃描,就可以得到融合PET和MR信息的全身圖像。目前,在福建,僅有華山醫(yī)院福建醫(yī)院擁有一臺(tái)PET/MR一體機(jī)。(記者 朱丹華 通訊員 夏雨晴 林擇方)
來源:福州晚報(bào)

