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諾如病毒感染進(jìn)入高峰期 嘔吐腹瀉要及時(shí)就醫(yī)

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諾如病毒主要累及人體的腸道而導(dǎo)致急性胃腸炎,具有潛伏期短、變異快、感染劑量低的特點(diǎn),因此容易在人群間造成傳播。最近,多地疾控部門提醒,諾如病毒引起的急性感染性腹瀉已進(jìn)入發(fā)病高峰期,學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等是重點(diǎn)防控場(chǎng)所。近日,筆者就諾如病毒的有關(guān)防治問(wèn)題采訪了專家。

省二醫(yī)院消化科張海鷗主任醫(yī)師介紹,諾如病毒感染全年均可發(fā)生,寒冷季節(jié)高發(fā),一般發(fā)病高峰在每年的10月至次年3月,因其發(fā)病具有明顯的季節(jié)性又被稱為“冬季嘔吐病”,每隔2至3年還可能出現(xiàn)引起全球流行的諾如病毒新變異株。

諾如病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播,吸入患者糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠,攝入被糞便或嘔吐物污染的食物、水,間接接觸被糞便或嘔吐物污染的環(huán)境物體表面,都可能感染諾如病毒。而且,人體感染諾如病毒后產(chǎn)生的免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間短,因此同一個(gè)人可重復(fù)感染同一毒株或不同型別的諾如病毒。

諾如病毒感染的潛伏期通常為24~48小時(shí),最短12小時(shí),最長(zhǎng)72小時(shí)。諾如病毒胃腸炎一般以輕癥為主,最常見(jiàn)癥狀是嘔吐和腹瀉,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。

“成人和兒童諾如病毒急性胃腸炎癥狀有所區(qū)別。”張海鷗說(shuō),從臨床來(lái)看,感染了諾如病毒,兒童以嘔吐為主,成人則以腹瀉居多。諾如病毒胃腸炎一般為急性起病,屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后2~3天即可康復(fù)。但對(duì)于嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,諾如病毒胃腸炎可導(dǎo)致脫水等較嚴(yán)重的癥狀,要及時(shí)就診。

治療上,諾如病毒胃腸炎患者不需服用抗生素,而應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分以防止脫水。口服補(bǔ)液鹽(ORS)能幫助患者補(bǔ)充水分和平衡電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

“保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。”張海鷗提醒說(shuō),比如,飯前便后應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。如果感染諾如病毒,應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要去做飯或照顧老幼;接觸過(guò)的生活物品要全面消毒。家長(zhǎng)在處理患病兒童的嘔吐物和糞便的過(guò)程中,一定要做好個(gè)人防護(hù)。(林寶珍 整理)

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