廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院糖尿病科的副主任醫(yī)師劉長(zhǎng)勤每周都會(huì)來(lái)社區(qū)醫(yī)院坐診，他的職責(zé)之一便是“帶徒弟”，“我的職責(zé)一方面是帶教社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)師，提高全科醫(yī)師的糖尿病診治水平，另一方面對(duì)前來(lái)就診的患者制定治療方案，發(fā)現(xiàn)需要立即住院治療的，廈門附屬第一醫(yī)院會(huì)優(yōu)先安排。”
這一模式積極引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉，社區(qū)醫(yī)院也成了24小時(shí)對(duì)外營(yíng)業(yè)，設(shè)15張康復(fù)病床，年門診量約35萬(wàn)人次。
2015年以來(lái)，廈門共計(jì)200余萬(wàn)診療人次“下沉”到社區(qū)首診，居民在簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首診意愿達(dá)85%。
在“三師共管”的基礎(chǔ)上，廈門進(jìn)一步構(gòu)建了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。2017年5月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在例行新聞發(fā)布會(huì)上推薦了5種家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，廈門市“三師共管”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式是其中之一。
廈門積極推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
市民陳燕紅說(shuō)，這兩年她對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的看法改觀了。“原來(lái)只要生病了，就請(qǐng)假跑到大醫(yī)院去看，后來(lái)發(fā)現(xiàn)，感冒等小病到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，看病取藥不到15分鐘就搞定了。”
這一模式中，基層全科醫(yī)師擔(dān)當(dāng)家庭醫(yī)生的角色，作為簽約服務(wù)與管理的核心主體，聯(lián)系預(yù)約三級(jí)醫(yī)院?？漆t(yī)師及安排健康管理師，共同為簽約對(duì)象實(shí)行“三師共管”服務(wù)，使簽約居民享有更多便利。
截至2017年6月，廈門已經(jīng)建立完善的居民電子健康檔案365萬(wàn)余份，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)57萬(wàn)人，簽約覆蓋率27%，65歲以上老年人簽約覆蓋率達(dá)56.66%。2016年，簽約居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的就診率達(dá)到了60.77%。
