臺海網(wǎng)4月25日訊 據(jù)廈門日報報道 一直以來，市委、市政府堅持以人民健康為中心，深入落實“健全全民醫(yī)保體系”任務(wù)，不斷增強醫(yī)保制度的公平性、可及性和可持續(xù)性。2007年至2009年，逐步將城鎮(zhèn)居民、未成年人、農(nóng)村居民、在廈就讀的大學生納入醫(yī)保范圍，2010年在全國率先建立了城鄉(xiāng)居民大病保險制度。十多年來，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不斷以城鄉(xiāng)一體化為主要目標，在政策框架上實現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，在業(yè)務(wù)經(jīng)辦上實現(xiàn)了城鄉(xiāng)銜接，在待遇標準上實現(xiàn)了城鄉(xiāng)平等，在方便就醫(yī)上實現(xiàn)了城鄉(xiāng)同步，建立了覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系，努力為城鄉(xiāng)居民提供全方位、全周期的保障。

　　自市醫(yī)保局成立以來，不斷完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平，保障重點由量的擴展轉(zhuǎn)向質(zhì)的提升，極大地減輕了參保人及家庭醫(yī)療費負擔，提升了百姓的“獲得感”。

　　為進一步防止百姓“因病致貧，因病返貧”，2018年市醫(yī)保局出臺多項惠民醫(yī)保政策。

　　大病保險保障升級提高賠付限額擴大保障人群

　　2018年7月1日起，實施新的大病保險辦法，該辦法整合了原職工、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險制度，建立了統(tǒng)一的大病醫(yī)療保險制度。一是增加了受益人群。取消了原來“新遷入廈門戶籍的城鄉(xiāng)居民參保人員參加大病保險要求戶籍遷入滿5年”的準入門檻。二是提高了最高賠付限額。城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險最高賠付限額比原來提高了5萬元，每醫(yī)保年度城鄉(xiāng)居民綜合保障水平達50萬元。三是進一步降低了起付標準。城鄉(xiāng)居民個人自付醫(yī)療費用超過3萬元即可享受大病醫(yī)療保險賠付，參保人員將比原來更早更快享受大病保險保障。(詳見上表)

　　醫(yī)療救助范圍擴大實現(xiàn)“一站式”結(jié)算

　　2018年7月1日起，實施新的醫(yī)療救助辦法，該辦法整合了原來的民政部門的醫(yī)療救助辦法和醫(yī)保部門的自付醫(yī)療費困難補助辦法。一是實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算。醫(yī)療救助對象憑醫(yī)?？ㄔ诙c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，只需支付個人自付部分的醫(yī)療費用，醫(yī)療救助費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算，實現(xiàn)“一趟不用跑、最多跑一趟”的優(yōu)化服務(wù)，減少患者醫(yī)療費用墊付壓力。二是整合保障對象，擴大保障范圍。增加了革命“五老”人員遺偶及符合救助條件的職業(yè)病病人。三是統(tǒng)一了救助標準。同時符合兩項以上救助條件的，按就高原則提高了部分困難人員的醫(yī)療救助待遇。