臺(tái)海網(wǎng)8月13日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者 林少蓉 通訊員 葉聰藝 陳雅玲)患者突發(fā)急性心肌梗死,生命垂危。廈門市第三醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“廈門三院”)與洪塘衛(wèi)生院高效協(xié)作,上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命接力——從患者入院到血管開通僅用35分鐘,遠(yuǎn)低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的90分鐘,成功幫助患者跑贏“死神”。
近日,一名患者因突發(fā)劇烈胸痛被緊急送往洪塘衛(wèi)生院。接診醫(yī)生迅速判斷為高危胸痛,立即啟動(dòng)胸痛轉(zhuǎn)診流程,與廈門三院胸痛中心取得聯(lián)系。在專家遠(yuǎn)程指導(dǎo)下,患者第一時(shí)間服用“心梗一包藥”,為后續(xù)治療爭(zhēng)取了黃金時(shí)間。與此同時(shí),醫(yī)護(hù)人員迅速完成術(shù)前談話并聯(lián)系120轉(zhuǎn)運(yùn),確保無(wú)縫銜接。
患者抵達(dá)廈門三院后,胸痛中心立即啟動(dòng)“雙繞行”綠色通道——繞行急診、繞行CCU(冠心病監(jiān)護(hù)病房),直接進(jìn)入導(dǎo)管室。心血管內(nèi)科、急危重癥醫(yī)學(xué)部、介入手術(shù)室等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)嚴(yán)陣以待,迅速為患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。結(jié)果顯示,患者心臟的前降支與回旋支嚴(yán)重堵塞,隨時(shí)可能因心肌大面積壞死導(dǎo)致猝死。專家團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒,精準(zhǔn)植入兩枚支架,成功開通閉塞血管,患者轉(zhuǎn)危為安。該病例,實(shí)現(xiàn)了從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)到上級(jí)醫(yī)院介入治療的無(wú)縫銜接。“D-to-W時(shí)間(患者入院至血管開通)僅35分鐘,這是團(tuán)隊(duì)協(xié)作和流程優(yōu)化的結(jié)果。”廈門三院心血管內(nèi)科負(fù)責(zé)人表示,心梗救治每延遲1分鐘,心肌細(xì)胞死亡風(fēng)險(xiǎn)增加10%,而該病例的快速處置為患者保住了更多存活心肌,極大改善了預(yù)后。
心梗急救“三步訣”
快速識(shí)別:胸痛超15分鐘且含服硝酸甘油無(wú)效,應(yīng)立即懷疑心梗。
撥打120:切勿自駕或打車,急救車能提前啟動(dòng)院內(nèi)綠色通道。
靜臥服藥:患者需平臥,嚼服300mg阿司匹林(無(wú)禁忌癥者),避免活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。若患者意識(shí)喪失,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR),以100—120次/分鐘的頻率按壓胸部,直至專業(yè)救援到達(dá)。
