臺海網(wǎng)4月25日訊（海峽導報記者 林少蓉 通訊員 葉聰藝 王赫銘) 得肺結節(jié)的人越來越多？到底是什么原因呢？近幾年，關于肺結節(jié)的相關話題，頻繁沖上熱搜。很多身邊的朋友查出肺結節(jié)后，也因此陷入了恐慌、焦慮狀態(tài)。得了肺結節(jié)，是不是等于離肺癌不遠了？肺結節(jié)到底要不要切除呢？

體檢查出不少肺結節(jié)，原因是什么？

　　肺結節(jié)醫(yī)學影像學術語是：肺結節(jié)是影像學表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，可為孤立性或多發(fā)性，不伴肺不張、肺門淋巴結腫大和胸腔積液。

　　為什么越來越多人查出肺結節(jié)呢？廈門三院呼吸與危重癥醫(yī)學科雍雅智主任醫(yī)師表示，肺結節(jié)的誘發(fā)因素很多，如常見的感染、炎癥、炎癥后的瘢痕、吸入空氣污染物、肺結核、肺真菌感染、良性腫瘤、惡性腫瘤等，都可能導致肺結節(jié)。過去胸部體檢主要靠X線胸片，可分辨率較低，只能顯示較大的肺結節(jié)。隨著高分辨薄層胸部CT廣泛應用，并納入職工年度體檢項目，原來發(fā)現(xiàn)不了的肺結節(jié)大量檢出。

出現(xiàn)肺結節(jié)，不等于得了肺癌

　　“肺結節(jié)一般可分為實性結節(jié)、純磨玻璃結節(jié)、混合性磨玻璃結節(jié)，但這不能作為判斷良惡性結節(jié)的依據(jù)。一般來講，實性結節(jié)邊界清晰、沒有分葉、毛刺等，比較符合良性結節(jié)表現(xiàn)，但最終還要結合患者病史，及進一步檢查如增強CT、PET/CT、病理檢查等明確。”雍雅智說，對于磨玻璃結節(jié)，確實有一部分早期肺腺癌表現(xiàn)為磨玻璃結節(jié)，但在所有磨玻璃結節(jié)中，肺癌只占其中一小部分。肺結節(jié)中惡性腫瘤占比較低，有很多炎癥、細菌感染、肺內(nèi)淋巴結、結核、真菌感染等疾病，也是都表現(xiàn)為肺結節(jié)，需要醫(yī)生進一步檢查鑒別，有的甚至需要一段時間觀察來判斷。所以拿到報告單時，請交給專業(yè)的醫(yī)生解讀。

　　明確診斷為惡性腫瘤的結節(jié)，在身體條件許可情況下需盡快手術切除，再根據(jù)術后分期制定下一步治療方案。因身體條件無法手術，可采用微創(chuàng)消融的辦法進一步治療。雍雅智強調(diào)，良性結節(jié)一般不需要治療，但需要定期觀察。

　　所以出現(xiàn)肺結節(jié)，并不意味著會得肺癌。從病理學來講，大部分肺癌是由一個小的惡性結節(jié)經(jīng)過一段時間才慢慢長大。所以在肺結節(jié)病灶中，我們要防范的是其中惡性的這一部分病灶，要及時鑒別并接受治療。

預防肺癌，需養(yǎng)成良好生活習慣

　　肺癌會出現(xiàn)哪些癥狀?雍雅智表示，肺癌早期癥狀輕微，或者根本沒有癥狀，一般是通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)。隨著病灶慢慢發(fā)展，會出現(xiàn)以下表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、聲音嘶啞、痰中帶血、胸痛、氣促、消瘦、低熱、HORNER征、杵狀指等，部分轉移病灶出現(xiàn)相關癥狀如頭暈、頭疼、腹痛、骨痛、黃疸等。血液檢查可能會出現(xiàn)CEA、CA125、CA199、NSE、SCC等一些腫瘤標記物增高。

　　預防肺癌有什么藥物或方法呢？雍雅智坦言，目前沒有藥物可以預防肺癌。預防方式一般有戒煙、遠離惡劣環(huán)境、避免吸入有害物質(zhì)誘發(fā)癌癥，降低肺癌發(fā)生率。養(yǎng)成良好生活習慣，避免經(jīng)常吸煙喝酒，清淡飲食，多吃易消化食物，禁食辛辣刺激性食物，多吃柚子、木耳、雪梨等潤肺食物。有肺癌家族史的人群，建議定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)及時治療。