業(yè)界調查暴露職業(yè)安全防護短板
我國對醫(yī)務人員職業(yè)安全防護也越來越重視，政府部門和行業(yè)學會采取了許多措施，但醫(yī)務人員職業(yè)安全防護形勢依然嚴峻。
以針刺傷為例，2018年，廈門市護理學會曾對三個月內我市醫(yī)護人員職業(yè)暴露現狀進行調查，全市13家三級公立醫(yī)院的11201名醫(yī)務人員接受匿名問卷調查。結果顯示，其中916人發(fā)生過針刺傷，發(fā)生率為8.18%，也就是說，每12位醫(yī)護人員，就有1個被針刺傷；暴露性血源性病原體前三位是乙肝病毒、梅毒螺旋體和丙肝病毒。發(fā)生原因主要有操作不規(guī)范、搶救性緊急操作、醫(yī)院用物配備及人力資源配置不足等原因。發(fā)生血源性污染性針刺傷，醫(yī)務人員生活、工作均會受到嚴重影響，強烈希望得到更多支持和法律保障。
調查暴露出許多問題，比如:醫(yī)務人員是職業(yè)暴露的高危人群；目前醫(yī)務人員職業(yè)安全防護意識不強；發(fā)生職業(yè)暴露后上報處理流程不完善，安全防護工具不足，相關部門支持和監(jiān)管力度不足等等。在“醫(yī)護安全，患者才安全”主題報告會上，與會專家指出，推動醫(yī)務人員職業(yè)安全防護立法，才能切實解決上述問題，更好地維護醫(yī)護人員合法權益。
廈門已起草相關立法建議草案
國內多個城市正在加快推動醫(yī)務人員職業(yè)安全防護立法，廈門在這方面也做出積極的嘗試。歷經數年調研，市衛(wèi)健部門牽頭組織起草了《廈門經濟特區(qū)醫(yī)護人員職業(yè)安全防護條例》(暫名)立法建議草案，今年已被列入我市立法計劃備選項目。
據了解，該條例對醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生機構在職業(yè)安全防護中所承擔的責任和義務均有相應規(guī)定，還涉及保險賠付等相關細節(jié)。比如，要求加強職業(yè)安全培訓與監(jiān)督，醫(yī)務人員自己要提高防護意識；醫(yī)療單位提供充足的防護用品、合理分配人力資源，創(chuàng)造良好工作環(huán)境；建立暴露源追蹤系統，從法律層面明確各人員的責任與義務；建立規(guī)范的上報和監(jiān)管系統，規(guī)范上報及處理流程；建立系統的醫(yī)務人員職業(yè)暴露支持體系等。
【專家說法】
廈門可先行先試 在全國作出表率
“我國針對醫(yī)務人員職業(yè)暴露有一些立法，但多數還集中在培訓、發(fā)生暴露感染之后的救助等層面，沒有從安全器具方面進行推進。前面提到的很多國家和地區(qū)，在安全器具如安全型針具的使用上有強制規(guī)定，就如同進工地要戴安全帽一樣。”著名衛(wèi)生法學專家、北京大學醫(yī)學人文學院副院長王岳認為，廈門作為經濟特區(qū)，具有一定的自主立法權，并且在不少涉及民生領域的立法走在了全國前列，“醫(yī)護人員的職業(yè)暴露保護、醫(yī)護人員安全型針具的推廣，事關廣大醫(yī)務人員和患者的安全，也是重要的民生問題。今年，相關草案被列為市政府立法計劃備選項目，廈門探索和推進醫(yī)護人員職業(yè)安全防護立法，邁出了一大步。希望廈門繼續(xù)發(fā)揮先行先試作用，進一步推動相關立法工作，在全國作出表率。”
【名詞解釋】
醫(yī)務人員職業(yè)暴露
醫(yī)務人員職業(yè)暴露指醫(yī)務人員在從事診療、護理過程中接觸有毒、有害物質，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露，主要包括感染性職業(yè)暴露(血源性病原體、呼吸道病原體等)，放射性職業(yè)暴露，化學性(如消毒劑、某些化學藥品)職業(yè)暴露及其他職業(yè)暴露。外科醫(yī)生手術時被刀、剪劃傷，放射科人員超劑量“吃射線”，醫(yī)護人員救治過程中被血液、體液、分泌物噴濺等，都可納入職業(yè)暴露的范疇。
