臺海網(wǎng)7月19日訊 據(jù)廈門日報報道 民生無小事，枝葉總關(guān)情。黨的十八大以來，市委、市政府高度重視醫(yī)療保障和人民健康問題，不斷增強健康與經(jīng)濟社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性和可持續(xù)性，秉持創(chuàng)新發(fā)展的理念。2012年我市率先出臺了醫(yī)療保險健康賬戶政策，激活個人醫(yī)療賬戶沉淀資金，拓寬個人醫(yī)療賬戶使用功能，提高資金使用效率，實現(xiàn)基本醫(yī)療保險在兩個方面的“蛻變”:一是從疾病補償為主的功能向健康保障方面延伸，二是從保障個人為主的功能向家庭成員方面延伸。2014年和2015年在廣泛征求社會公眾及醫(yī)保專家的意見和建議后，進一步修改完善了政策。五年來，共使用健康賬戶支付參保人個人及家庭成員自付醫(yī)療費近50億元，極大地減輕了參保人及家庭自付醫(yī)療費負擔(dān)，提升了百姓的獲得感。
【醫(yī)保政策問答和熱點問題選登】
問
什么是健康賬戶？
答
健康賬戶是指從本市基本醫(yī)療保險參保人個人醫(yī)療賬戶的實際結(jié)余資金中劃出部分資金設(shè)定的，用于本人及其父母、子女、配偶之間健康綜合保障的資金賬戶。
問
健康賬戶的資金來源是什么？
答
健康賬戶資金來源為三部分:
一是每月從參保人個人醫(yī)療賬戶實際余額中劃出的購藥、體檢資金；
二是每個醫(yī)保年度結(jié)轉(zhuǎn)時個人醫(yī)療賬戶實際結(jié)余資金累計超過3000元的部分；
三是健康賬戶的利息收入以及其他法規(guī)規(guī)定的收入。
問
參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的自付醫(yī)療費可用健康賬戶資金或家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)資金支付，自付醫(yī)療費具體包括哪些內(nèi)容？
答
在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的自付醫(yī)療費具體包括:1.基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人自付比例、社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上，超過統(tǒng)籌基金和補充醫(yī)療保險最高支付限額以上等由個人自付的醫(yī)藥費用；
2.基本醫(yī)療保險藥品及臨床救治必需的藥品費，基本醫(yī)療保險診療目錄及臨床治療必需的、符合廈門市醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)定的診療項目費用；
3.省人社廳規(guī)定的由個人醫(yī)療賬戶支付的、非公共衛(wèi)生支出的疫苗費用；
4.體檢費用。
問
使用健康賬戶購買醫(yī)用耗材有什么規(guī)定嗎？
答
有。參保人購買《健康賬戶購買醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品目錄》內(nèi)的頻譜(中、低)治療儀、耳背(內(nèi))式助聽器、輪椅車等10種醫(yī)用耗材時，須提供二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具的與疾病治療、康復(fù)相關(guān)的診斷證明或病歷復(fù)印件，同時提供社會保障卡復(fù)印件。在此提醒各位參保人，在每個醫(yī)保年度內(nèi)，在定點零售藥店使用健康賬戶的累計金額不得超過5000元，其中用于購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計金額，每月不得超過300元。
