臺海網(wǎng)5月23日訊 （海峽導報記者 林少蓉 通訊員 洪于蕙 陳嘉?。┙?，27歲的劉女士頻繁頭痛，發(fā)作起來就像戴上“緊箍咒”，做了不少檢查，怎么也沒想到，長期不明原因的頭痛，竟是心臟“缺口”導致。所幸及時就醫(yī)，在復旦中山廈門醫(yī)院經(jīng)手術植入新型可降解卵圓孔封堵器，劉女士才明顯改善頭痛癥狀。
心酸
她被頭痛困擾10余年
劉女士告訴醫(yī)生，她總在高強度的學習、工作之后反復出現(xiàn)偏頭痛，且已被此癥狀困擾10余年。輾轉多家醫(yī)院求醫(yī)，進行了頭顱CT等多項檢查，均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。近日，劉女士的頭痛發(fā)作頻率明顯增高，且活動時加重，藥物治療也只能短暫緩解。為了徹底查明病因，在友人的推薦下，她來到復旦中山廈門醫(yī)院心外科就診。
心外科執(zhí)行主任夏利民接診后，詳細查看了劉女士的病歷資料，并根據(jù)豐富的診療經(jīng)驗，迅速判斷劉女士發(fā)生不明原因頭痛、頭暈癥狀與心臟“卵圓孔未閉”高度相關。經(jīng)進一步為劉女士完善右心聲學造影檢查，證實了這一判斷。檢查結果提示：患者“卵圓孔未閉，特定呼吸動作后心房水平大量右向左分流”；顱腦MRI提示腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶。
何為卵圓孔未閉？夏利民主任介紹，卵圓孔是位于心臟左、右心房之間的一個小孔，正常情況下，嬰兒出生后不久該孔就會自然閉合。然而，大約四分之一的人群中，卵圓孔未完全閉合，形成所謂的“卵圓孔未閉”。雖然在多數(shù)情況下，卵圓孔未閉不會引起嚴重問題，但它會增加患病的風險，比如中風、偏頭痛等。研究表明，卵圓孔未閉與不明原因偏頭痛、腦卒中、外周動脈栓塞、減壓病等關系密切，約40%的腦卒中和60%先兆型偏頭痛患者都患有卵圓孔未閉。
神奇
可降解封堵器無痕“補心”
夏利民專家團隊經(jīng)全面評估和詳細討論后，認為目前較為安全有效的治療方法是為患者進行卵圓孔未閉介入封堵術，植入新型可降解卵圓孔封堵器，及時將心臟“漏洞”堵上。
“新型可降解卵圓孔封堵器采用生物醫(yī)用高分子材料制成，植入人體后將起到‘臨時橋梁作用’，引導自體組織生物修復缺損部位后，逐漸被人體安全地吸收和降解，最終成為二氧化碳和水排出體外。”夏利民專家表示，與傳統(tǒng)金屬封堵器相比，新型可降解封堵器具有創(chuàng)傷小、風險低、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢；同時，患者完成組織修復后，可接受核磁共振等強磁環(huán)境下檢查，還可接受心腔內(nèi)的其它介入手術治療。
經(jīng)過周密的術前準備，夏利民專家團隊在食道超聲引導下，通過右側股靜脈穿刺，成功為劉女士植入了新型可降解卵圓孔封堵器。術后，劉女士的頭痛、頭暈癥狀明顯改善。
夏利民主任提醒，并不是所有的卵圓孔未閉都會引發(fā)頭痛癥狀，無明顯癥狀且無并發(fā)癥時，定期隨訪即可。但如出現(xiàn)不明原因腦卒中、頭痛等，建議及時就醫(yī)。
