
臺(tái)海網(wǎng)4月5日訊(海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員 呂十元 文/圖)角膜疾病是第二大致盲眼病,也是眼球摘除的第一致病因素。我國(guó)有400多萬(wàn)角膜盲患者,大部分都是可以通過(guò)角膜移植手術(shù)復(fù)明的。但由于角膜缺乏,全國(guó)每年可以完成的角膜移植手術(shù)只有幾千例。
建設(shè)眼庫(kù)和開(kāi)展組織工程角膜研究成了解決角膜匱乏的重要手段,手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,眼表及角膜學(xué)科整體實(shí)力的提升,以及民眾眼健康意識(shí)的提升,也是減少角膜盲的必要手術(shù)。
捐獻(xiàn)角膜 每年一兩人遞增到二三十人
2008年,廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心先行在福建省建立眼庫(kù),廈門(mén)眼科中心眼庫(kù)已經(jīng)發(fā)展為我國(guó)十大眼庫(kù)之一。該眼庫(kù)也是衛(wèi)生部、教育部認(rèn)可的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)器官捐獻(xiàn)協(xié)作單位,一方面積極接收全省各地的角膜捐贈(zèng),另一方面與各大眼庫(kù)建立密切的合作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)角膜資源共享。
依托眼庫(kù)豐富的角膜供體優(yōu)勢(shì),廈門(mén)眼科中心每年的眼角膜移植手術(shù)500余例,至今,廈門(mén)眼科中心已實(shí)施角膜移植10000余例。近幾年來(lái),中心年角膜移植手術(shù)量一直位居全國(guó)前列。每10位患者中就有一位是在廈門(mén)眼科中心接受的角膜移植手術(shù)。
截至2018年4月1日,眼庫(kù)共接收了全國(guó)144名志愿者捐獻(xiàn)角膜。從最初的每年一兩人,到現(xiàn)在的每年二三十人,可以說(shuō)是不小的進(jìn)步。
即便如此,相較于全國(guó)400多萬(wàn)的角膜盲患者及廈門(mén)眼科中心每年逾2000人的角膜移植手術(shù)預(yù)約量來(lái)說(shuō),仍是杯水車(chē)薪。
為了給更多患者帶去光明,廈門(mén)眼科中心積極開(kāi)展人工角膜移植、體外培養(yǎng)的角膜緣干細(xì)胞移植等。
國(guó)內(nèi)角膜病領(lǐng)域的大咖,中國(guó)角膜病領(lǐng)軍者、眼科界唯一的工程院院士謝立信教授充分肯定了廈門(mén)眼科中心在這兩個(gè)方面取得的成績(jī)。
2017年,廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心成為福建省唯一一家全國(guó)角膜移植質(zhì)量控制聯(lián)盟成員單位。
視力0.3 新技術(shù)讓青海阿婆重見(jiàn)光明
在尋求角膜材料方面不斷突破之外,角膜移植手術(shù)的技術(shù)也在不斷進(jìn)步。吳護(hù)平教授表示,飛秒激光是近年來(lái)用于角膜病治療技術(shù)上突破性的進(jìn)展。飛秒角膜移植手術(shù)可以減少縫線(xiàn),減少散光,極大提升術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量,且術(shù)后視力恢復(fù)更快。
對(duì)角膜移植患者來(lái)說(shuō),飛秒角膜移植手術(shù)的臨床運(yùn)用,無(wú)疑是個(gè)巨大的福音。
青海的劉阿婆,在當(dāng)?shù)刈隽税變?nèi)障手術(shù),術(shù)后發(fā)生大泡性角膜病變,醫(yī)生說(shuō)需要做角膜移植,但又說(shuō),“像你這么大年紀(jì),恐怕很難等到角膜供體”。一家人全都慌了,阿婆的孫女在廈門(mén)讀書(shū),她一直追問(wèn)眼科中心什么時(shí)候有合適的角膜。
當(dāng)眼庫(kù)接受到一枚新鮮的角膜時(shí),阿婆“博最后一線(xiàn)生機(jī)”,穿越2400多公里來(lái)到廈門(mén)。吳護(hù)平教授為劉阿婆的右眼做了比傳統(tǒng)手術(shù)更先進(jìn)的飛秒激光輔助角膜移植手術(shù),手術(shù)很成功。出院時(shí),劉阿婆的視力從術(shù)前的只剩光感到術(shù)后視力0.3,喜悅之情溢于言表。
國(guó)際眼科科學(xué)院院士黎曉新教授評(píng)價(jià)廈門(mén)眼科中心開(kāi)展的飛秒激光輔助下深板層角膜內(nèi)皮移植手術(shù)說(shuō):“此手術(shù)技術(shù)屬?lài)?guó)內(nèi)尖端技術(shù),是眼科同行的教科書(shū),也成為各眼科醫(yī)院的標(biāo)桿。”
院士工作站 引領(lǐng)打造四大診療中心
廈門(mén)眼科中心獲批廈門(mén)市、福建省院士專(zhuān)家工作站后,眼表科室在謝立信院士的引領(lǐng)作用下,發(fā)展迅速。
該科室是國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展飛秒激光角膜移植、角膜內(nèi)皮移植、基質(zhì)角膜移植、異體角膜移植、人工角膜移植、體外培養(yǎng)的角膜緣干細(xì)胞移植、口唇黏膜移植及眼表重建術(shù)的醫(yī)療單位之一。
在基礎(chǔ)研究方面,目前主要研究方向包括淚液與眼表面疾病的發(fā)病機(jī)理與治療、角膜組織工程、眼部新生血管性疾病的發(fā)生機(jī)理與治療、角膜緣干細(xì)胞移植的基礎(chǔ)與臨床、角膜免疫,以及眼部腫瘤等方面的研究??蒲许?xiàng)目獲得了從國(guó)家到地方的各級(jí)資助,主編了5部專(zhuān)著的撰寫(xiě),研究成果申請(qǐng)了11項(xiàng)國(guó)家專(zhuān)利,獲得福建省及市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)10余項(xiàng),中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)等。
目前科室已經(jīng)形成疑難角膜病診治中心、圓錐角膜中心、干眼中心、翼狀胬肉中心四大診療中心。
眼表及角膜病整個(gè)學(xué)科的快速發(fā)展是促進(jìn)國(guó)民角膜健康的重要手段,既能夠在疾病發(fā)生后對(duì)癥解決,也能夠?qū)⒓膊∧⒃诿妊恐?,在一定程度上減少角膜盲的發(fā)生。
保護(hù)角膜健康專(zhuān)家這樣建議
吳護(hù)平教授:
化學(xué)性眼外傷要用流動(dòng)清水清洗
老劉,閩清坂東人。石灰弄進(jìn)右眼里,致使角膜堿燒傷,角膜穿孔,要保住眼球就得角膜移植。吳護(hù)平教授提醒:“酸、堿是最常見(jiàn)的兩類(lèi)化學(xué)性眼外傷,它們能造成眼組織壞死,嚴(yán)重影響視力,其中以堿燒傷最為嚴(yán)重,堿燒傷中最常見(jiàn)的就是石灰、濃氨水等。堿燒傷后,要迅速用大量流動(dòng)的清水清洗,然后及時(shí)就醫(yī)。”
劉昭升主任:
用茶水洗眼會(huì)對(duì)眼睛造成傷害
小軒軒,出生沒(méi)多久,奶奶就用茶水給他舔眼睛,造成眼睛發(fā)炎感染。79歲,寧德的黃老伯,眼睛發(fā)紅,用民間的草藥紗布敷在眼睛上,最后黑眼珠發(fā)白,真菌感染,最后得角膜移植。劉昭升主任提醒:茶葉和一些草藥中含有很多細(xì)菌及真菌,不要盲目聽(tīng)信偏方,不僅不能治療疾病,甚至還會(huì)導(dǎo)致身體其他方面的損害。
商旭敏博士:
眼外傷后真菌感染是大問(wèn)題
老雷,在山上砍竹子時(shí),不小心竹簽進(jìn)眼,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院取出竹簽后,一直感覺(jué)不舒服,最后拖了近20天才到院檢查,已經(jīng)造成了真菌感染。商旭敏博士提醒,發(fā)生了眼外傷一定要及時(shí)就醫(yī),取出異物只是一小步,真菌感染才是大問(wèn)題。
林志榮博士:
圓錐角膜要早發(fā)現(xiàn)早治療
18歲的阿銘,四五年前看東西開(kāi)始變得模糊,以為只是近視,直到右眼泛白,甚至看不見(jiàn)了,才去醫(yī)院?jiǎn)栐\。原來(lái)是患上了圓錐角膜,得盡快做角膜移植。林志榮博士解釋?zhuān)瑘A錐角膜早發(fā)現(xiàn)早治療的話(huà),可以通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)解決,拖得太晚就只能角膜移植了。10-25歲的青少年發(fā)現(xiàn)近視不斷加深,高度不規(guī)則近視散光,還有戴框架眼鏡難以矯正時(shí),一定不要輕視,可能是患上了圓錐角膜。
