看起來并不是很大的空間里,一名新型冠狀病毒康復(fù)者正躺在一個醫(yī)療椅上,準(zhǔn)備著開始獻血。
這是位于湖北武漢人民醫(yī)院獻血屋內(nèi),2月15日下午發(fā)生的一幕。中國生物武漢生物制品研究所總經(jīng)理段凱通過視頻連線,將這一場景同步到北京的媒體通氣會上。
2月13日晚間,中國生物發(fā)布的已成功制備出用于臨床治療的特免血漿,并治療的危重病人超過了10人消息受到各界關(guān)注。在2月14日,武漢人民醫(yī)院的獻血屋內(nèi),就已經(jīng)開始了康復(fù)者血漿采集。
在采集血漿的同時,康復(fù)者特免血漿效用如何?從采集到臨床有何流程?到底能救治多少人?康復(fù)者如何捐獻等等問題等待解答。2月15日,中國生物在北京舉行媒體通氣會,中國生物董事長楊曉明對特免血漿情況做說明后,答記者問。
【臨床應(yīng)用】 用于重癥及危重病人治療,采漿到臨床需要7天
此前中國生物公布信息顯示,從1月20日開始,中國生物經(jīng)過一系列準(zhǔn)備和協(xié)調(diào),組建了專門團隊,調(diào)集了相關(guān)裝備設(shè)備及原材料,在武漢地區(qū)實施了新冠肺炎康復(fù)者血漿采集。
2月8日,以新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)為指南,首期在江夏區(qū)第一人民醫(yī)院開展了3名危重患者的新冠特免血漿治療,目前連同后續(xù)醫(yī)院治療的危重病人超過了10人。
中國生物表示,臨床反映上,患者接受治療12至24小時后,實驗室檢測主要炎癥指標(biāo)明顯下降,淋巴細胞比例上升,血氧飽和度、病毒載量等重點指標(biāo)全面向好,臨床體征和癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
2月15日,武漢金銀潭醫(yī)院院長張定宇在接受中央電視臺采訪時表示,金銀潭醫(yī)院已經(jīng)有4名患者接受過恢復(fù)期康復(fù)病人血漿治療,血氧得到穩(wěn)定。張定宇也提到,目前的血漿治療主要用于重癥患者。
事實上,中國生物此前也提到,新冠特免血漿制品是由康復(fù)者捐獻的含高效價新冠病毒特異性抗體的血漿,經(jīng)過病毒滅活處理,并對抗新冠病毒中和抗體、多重病原微生物檢測后制備而成,用于新冠肺炎危重患者的治療。
中國生物楊曉明表示,目前已經(jīng)治療了11人,其中有10例病人已經(jīng)統(tǒng)計的結(jié)果數(shù)據(jù)。根據(jù)上述10例病人的數(shù)據(jù)看,特免血漿起到了良好的治療效用。
楊曉明稱,新冠特免血漿療法主要是從降低病死率,降低病死數(shù)出發(fā),在方案上有嚴格的選擇標(biāo)準(zhǔn),不是所有的冠狀病毒感染肺炎都一概使用,只有根據(jù)臨床表現(xiàn)重型和危重型病人使用,涉及的治療病人入選,也要在試點醫(yī)院的嚴格評估下才可以。
其還介紹,康復(fù)者血漿治療方法是有一套嚴格的工藝要求,從獻漿的安全性上有系統(tǒng)評估,拿到血漿之后有一系列檢測,還有滅活工藝等等,“我們所有檢測指標(biāo)要合格,保證安全的情況下才能給病人使用”,“檢測合格能夠提供給臨床醫(yī)生使用需要7天的時間。”
【救治規(guī)模】 已經(jīng)備至好血漿可供70-80人 平均1份血漿救治2-3人
此次新型冠狀病毒康復(fù)者的血漿治療,應(yīng)用范圍會如何呢?
楊曉明介紹,只應(yīng)用重癥及危重病人治療,正是因為康復(fù)者人數(shù)有限,采漿者數(shù)量有限,“按現(xiàn)在目前的已經(jīng)采集到的漿可以用的有70人到80人之間”。
其表示,按照獻漿的法規(guī)要求,健康人可以采集580毫升的血漿,每年全國血漿的采集量接近1萬噸。
“我們這次主要是針對新冠肺炎感染以后康復(fù)者的血漿,從保護康復(fù)者健康的角度,實際上采集400毫升左右,主要取決于康復(fù)者的評估和其本身的意愿。”
“平均下來1個康復(fù)者采集的血漿,可以救治2-3位危重患者。”
