5月12日是國際護(hù)士節(jié)。在第110個(gè)國際護(hù)士節(jié)來臨之際,聯(lián)勤保障部隊(duì)第967醫(yī)院的全科專家總結(jié)了護(hù)理人員在工作中可能面臨的健康威脅,并給出防護(hù)建議,分享給廣大白衣天使。
意外感染。帶針注射器是常用的醫(yī)療器械之一。護(hù)理人員給傳染病患者輸液時(shí),如果不慎刺傷,可能造成意外感染。接觸具有傳染性的血液、體液、分泌物時(shí),若不注意自身防護(hù),也會(huì)造成感染。
化學(xué)傷害。護(hù)理人員接觸的消毒劑多為有毒、有害物質(zhì),有一定的揮發(fā)性和刺激性。經(jīng)常接觸此類化學(xué)品,可能引起眼結(jié)膜灼傷、上呼吸道炎癥、化學(xué)性氣管炎以及皮膚損傷。妊娠期的女護(hù)理人員接觸某些抗腫瘤藥物時(shí),如不注意自身防護(hù),還可能引發(fā)自然流產(chǎn)和宮外孕。
物理危害。護(hù)理工作經(jīng)常需要站立、搬運(yùn)病人、彎腰低頭等,工作姿勢(shì)單一,較容易出現(xiàn)下肢靜脈曲張和頸椎、腰椎勞損等物理性損傷。臨床的物理危害主要包括針頭刺傷,剪刀、手術(shù)刀劃傷等銳器傷和射線輻射造成的損傷。
心理壓力。護(hù)理人員既要從事日常護(hù)理工作,還要面對(duì)各種突發(fā)事件。工作強(qiáng)度大、作息不規(guī)律,易導(dǎo)致免疫力下降,從而引起情緒改變。有的護(hù)理人員長期面對(duì)重癥或危重癥患者,容易受患者影響,出現(xiàn)焦慮、緊張、悲觀等負(fù)面情緒。如果不能及時(shí)調(diào)節(jié),可能導(dǎo)致生物鐘紊亂、內(nèi)分泌失調(diào),甚至輕度抑郁。
為避免可能出現(xiàn)的健康威脅,醫(yī)院和護(hù)理人員要注意以下幾點(diǎn):
強(qiáng)化防護(hù)意識(shí)。護(hù)理過程中,按規(guī)定戴好手套、防護(hù)衣和口罩。沖配藥物時(shí)在有排風(fēng)設(shè)備的場(chǎng)所,盡可能使用層流凈化安全艙或安全柜,并定期檢測(cè)其凈化效能。若不慎將藥液濺到眼睛上,應(yīng)立即用生理鹽水徹底沖洗。
防范機(jī)械性損傷。嚴(yán)格執(zhí)行安全注射原則,使用過的針器、銳器及時(shí)投入銳器盒,不要將針頭套回針帽。處理醫(yī)療廢棄物時(shí)先分類,避免將針頭等銳器物丟入常規(guī)醫(yī)療廢棄物的容器中。如果不慎出現(xiàn)針刺傷,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口,擠出血液,然后用0.5%碘伏或75%酒精消毒,最后包扎。同時(shí),及時(shí)填報(bào)銳器傷報(bào)告單,追查病人資料,跟蹤自身健康狀況。乙肝表面抗體陰性的護(hù)理人員要及時(shí)注射乙肝疫苗。
防范物理性損傷。醫(yī)院應(yīng)安排護(hù)理人員進(jìn)行工間休息,并組織護(hù)理人員做工間操,以鍛煉脊柱功能,預(yù)防腰痛和頸肩痛。經(jīng)常暴露于小劑量的放射環(huán)境中,可能導(dǎo)致白細(xì)胞受損、脫發(fā);過量接觸紫外線可能引發(fā)哮喘、上呼吸道感染、甲狀腺功能損傷、骨骼鈣化等病癥。護(hù)理人員為患者進(jìn)行電磁波或射線檢查時(shí),要嚴(yán)格按防護(hù)要求穿戴、操作,盡量使用遠(yuǎn)距離操作器械。嚴(yán)禁在放射性工作室內(nèi)飲水、進(jìn)食或存放食品。
積極做好心理調(diào)適。建議軍隊(duì)醫(yī)療單位定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)心理健康知識(shí),幫助其掌握減壓方法,如放松、疏泄、轉(zhuǎn)移、自我暗示等??剖乙茖W(xué)調(diào)配人員、合理安排班次,為護(hù)理人員營造良好的工作環(huán)境。護(hù)理人員要加強(qiáng)自我調(diào)節(jié),積極參加各種有益的文體活動(dòng),放松心情。
(汪學(xué)潮 付識(shí)睿)
(來源:解放軍報(bào))
