臺海網(wǎng)4月6日訊 (海峽導報記者 賴雅紅)近日,漳州市醫(yī)保局發(fā)布2024年漳州市醫(yī)療保障工作要點,今年漳州將開展“醫(yī)保基金安全管理提升年”活動,以管理提質(zhì)、改革增效、監(jiān)管賦能、參保擴面、服務(wù)增彩、黨建增強為主線,統(tǒng)籌基金安全和發(fā)展質(zhì)量等六方面,以醫(yī)保力量助力推動漳州市現(xiàn)代化濱海城市建設(shè)取得新進展新成效。
導報記者從該工作要點中了解到,今年漳州將落實全市區(qū)域總額預(yù)算管理,以按項目付費和按病種分值付費相結(jié)合為日常跟蹤監(jiān)測路徑,將醫(yī)?;鸢碊IP住院、門診特殊病種、普通門診統(tǒng)籌分成三類不同層級實行區(qū)別化管理。
為提升醫(yī)保監(jiān)管綜合功效,今年漳州將做細線上智能化監(jiān)管。加快推進基層定點醫(yī)療機構(gòu)基衛(wèi)系統(tǒng)事前提醒接口改造并實現(xiàn)調(diào)用,力爭達到漳州市事前提醒覆蓋率100%。
擴大參保范圍,今年漳州將繼續(xù)落實“全面參保計劃”,增進民生保障覆蓋面。特別是突出精準擴面,聚焦新就業(yè)形態(tài)勞動者、非義務(wù)教育階段學生兒童、高校學生、新生兒等重點人群,做好與教育、公安、民政、衛(wèi)健、稅務(wù)等部門的數(shù)據(jù)共享比對。
此外,今年漳州醫(yī)保要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口示范點建設(shè)。各縣(區(qū))至少每季度開展一次面向基層尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))人員的業(yè)務(wù)培訓。同時,要進一步推進醫(yī)保業(yè)務(wù)全流程網(wǎng)上辦理,2024年醫(yī)保服務(wù)實現(xiàn)線上可辦率達到90%以上。優(yōu)化醫(yī)保碼、移動支付應(yīng)用流程,實現(xiàn)更多醫(yī)保公共服務(wù)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”“視頻辦”。
