男子走樓梯太用力,竟然導(dǎo)致30厘米長腸管被切。多么痛的“領(lǐng)悟”?。?/span>
近日,福州市第一總醫(yī)院達(dá)道院區(qū)普外科連續(xù)接診5名疝嵌頓患者,其中4個病患不得不切除壞死的腸管。這一結(jié)果,讓從事疝外科多年的林暉主任醫(yī)師手術(shù)團(tuán)隊十分惋惜。
爬樓梯太用力 男子切除30厘米腸子
李嵩主治醫(yī)師是肝膽胰疝外科組林暉團(tuán)隊醫(yī)生之一。他介紹,近期這幾名患者大多是“老疝友”。其中,3個病例的腹股溝疝嵌頓另2個腹內(nèi)疝絞窄,不得不進(jìn)行急診手術(shù)。術(shù)中無一例外發(fā)現(xiàn),腸管不同程度的缺血發(fā)黑,除一例患者腸管尚未完全壞死。經(jīng)過松解疝環(huán)和鹽水濕敷后腸管恢復(fù)活性,其余4名患者最終都切除了部分腸管。

70歲的陳依伯是其中一名患者。他發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝疝3年多了,雖然鼓包越來越大,但是想著沒什么疼痛就不重視,沒有治療。哪怕前陣子,他爬樓梯一用力,發(fā)現(xiàn)鼓包變大收不回去,依然沒有引起重視。直到1天后,肚子疼得受不了的他,才在家屬的陪同下就診。此時急診手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管已經(jīng)壞死,最后不得不切除了將近30厘米的腸管。
醫(yī)生提醒 不可因“疝”小而不為
李嵩介紹,腹股溝疝在臨床是很常見的,發(fā)病原因多為腹壁薄弱和腹壓增高。年輕人多因先天發(fā)育異常,而老年人則因腹壁肌肉萎縮,同時常有慢性咳嗽、便秘、排尿困難等,更易出現(xiàn)腹股溝疝。由于疝的特殊發(fā)病部位,部分人難以啟齒;或誤認(rèn)為“疝氣”是小病,不怎么影響生活而不需治療;或誤認(rèn)為可用“疝托、疝帶”治療而不重視,延誤診治時機,讓其備受折磨,甚至嵌頓絞窄,出現(xiàn)腸壞死等危及生命的急癥。
林暉主任醫(yī)師提醒,“疝病患友盡早手術(shù)治療。”手術(shù)是目前唯一治愈成人腹股溝疝的方法,一經(jīng)確診、心肺功能許可,應(yīng)擇期進(jìn)行手術(shù)。
對于無明顯基礎(chǔ)疾病或基礎(chǔ)疾病控制良好的腹股溝疝患者,還可納入日間手術(shù),當(dāng)天住院、手術(shù),當(dāng)天或第二天即可出院,有利于盡快康復(fù),恢復(fù)學(xué)習(xí)、工作。
記者了解到,福州市第一總醫(yī)院達(dá)道院區(qū)普外科廣泛開展腹外疝的各類微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)患者中年齡最小的不到3歲,而最大的達(dá)105歲。
(記者 陳丹 通訊員 陳文璇 李嵩)
來源:福州晚報微信
