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罕見(jiàn)!體檢查出心腎肺骨全身病

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血尿、心悸、肺占位、關(guān)節(jié)炎……一次體檢后,50歲的林先生陸續(xù)查出各種問(wèn)題,這讓他憂(yōu)心忡忡。近日,他前往福州市第一總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,這才知道,這變化多端的病,竟是罕見(jiàn)的ANCA相關(guān)性血管炎。

29日是第17個(gè)“國(guó)際罕見(jiàn)病日”,福州市第一總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任闕文忠博士介紹,今年的主題為“關(guān)注罕見(jiàn)、點(diǎn)亮生命之光,弱有所扶、踐行人民至上”。

“我國(guó)因人口基數(shù)大,有超2000萬(wàn)名罕見(jiàn)病患者,每年新增患者超過(guò)20萬(wàn)人。”闕主任介紹,在其科室,就遇到不少罕見(jiàn)病患者,林先生就是近期剛剛接診的。

最初,林先生是在體檢中發(fā)現(xiàn)肺部有占位結(jié)節(jié),就診后有的醫(yī)生認(rèn)為是肺部惡性腫瘤,有的認(rèn)為是肺膿腫。這邊病因未明,林先生卻發(fā)現(xiàn)腳踝出現(xiàn)腫脹,而且越來(lái)越嚴(yán)重,身體還出現(xiàn)了肉眼血尿、心悸的毛病。

經(jīng)人介紹,林先生找到了闕主任。經(jīng)過(guò)問(wèn)診,闕主任發(fā)現(xiàn),林先生還有鼻竇炎、中耳炎等病史。“耳、鼻、關(guān)節(jié)及肺部、心臟、腎臟,這么多個(gè)組織器官出現(xiàn)問(wèn)題,這種多系統(tǒng)的損害,我們推測(cè)免疫性疾病的可能性比較大。”于是,闕主任安排林先生進(jìn)行了相關(guān)的免疫學(xué)抗體檢測(cè)。結(jié)果證實(shí)他的判斷,林先生患有罕見(jiàn)病——ANCA相關(guān)性血管炎。

闕主任介紹,這是一種自身免疫性疾病,主要以小血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征,從而導(dǎo)致各個(gè)臟器、組織因血管受損后出現(xiàn)缺血癥狀。比如,累及腎臟可出現(xiàn)血尿,累及呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)咳嗽等,累及眼睛可以出現(xiàn)鞏膜炎……由于該病發(fā)病率較低,大家認(rèn)識(shí)比較少,所以常被誤診、漏診。值得注意的是,該病可急性起病,導(dǎo)致腎衰竭和呼吸衰竭,引起死亡,所以早發(fā)現(xiàn)早治療尤其重要。(記者 陳丹 通訊員 陳文璇)

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