臺(tái)海網(wǎng)12月19日訊 據(jù)海峽都市報(bào)報(bào)道，長(zhǎng)期大劑量服用激素會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死？答案是肯定的。福州一位林先生就因曾長(zhǎng)期服用激素藥物，導(dǎo)致股骨頭無(wú)菌性壞死，雙腿無(wú)法正常走路，近日在海峽都市報(bào)骨科名醫(yī)館-福州中德骨科醫(yī)院進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換后，才得到有效治療。

皰疹病毒治好了 男子的雙腿卻出現(xiàn)問(wèn)題

林先生今年43歲，五六年前得了皰疹病毒，治療期間，持續(xù)一段時(shí)間大劑量服用激素類藥物。后來(lái)，皰疹病毒治好了，雙腿卻出了問(wèn)題。“經(jīng)常會(huì)感到髖關(guān)節(jié)那邊疼痛，開(kāi)始以為是風(fēng)濕，沒(méi)有太在意，痛了就貼貼膏藥，后來(lái)越來(lái)越厲害，走路一瘸一拐，到醫(yī)院檢查就說(shuō)關(guān)節(jié)出問(wèn)題了。”林先生介紹。

“患者來(lái)就診時(shí)，走路一拐一拐的。雙側(cè)的股骨頭已經(jīng)壞死，股骨頭的活動(dòng)范圍受限，導(dǎo)致他的雙腿一直處于夾攏的僵硬狀態(tài)，連坐都成了問(wèn)題。”海峽都市報(bào)骨科名醫(yī)館專家、福州中德骨科醫(yī)院王金星主任介紹，他判斷林先生股骨頭壞死與曾大劑量服用激素藥物有關(guān)。

股骨頭壞死原因很多酒精、激素、創(chuàng)傷最常見(jiàn)

王主任介紹，人的直立行走、活動(dòng)、勞動(dòng)都需要依靠股骨頭的支撐作用，但股骨頭也是最容易受傷的部位之一。一旦它的血供中斷或受損，就會(huì)引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙等。而引起股骨頭壞死的原因有很多，主要有過(guò)度的酒精、激素以及創(chuàng)傷（如骨折）三類，除此之外，也有先天發(fā)育不良、老年性關(guān)節(jié)病等原因。

“激素也是股骨頭壞死的常見(jiàn)原因之一。”王主任介紹，大量或長(zhǎng)期服用激素可導(dǎo)致血脂升高，脂肪沉積和變性，細(xì)胞代謝功能紊亂。尤其是增多的脂肪細(xì)胞將壓迫骨細(xì)胞，使股骨頭內(nèi)酯栓出現(xiàn)，這是造成股骨頭壞死的主要原因。另外，激素還可使

血小板大量生成，使血液黏度增加，凝血能力增強(qiáng)，促使微血栓形成，微循環(huán)不良，是股骨頭壞死的又一重要原因。“像因腎病、紅斑狼瘡、白血病、皰疹病毒等需要長(zhǎng)期使用激素的病人，容易導(dǎo)致股骨頭壞死。一般在大劑量服用激素3個(gè)月后，股骨頭開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題；1~3年后，人體會(huì)出現(xiàn)大腿根部疼痛的情況。”王主任介紹。

大腿根部隱隱作痛要當(dāng)心 嚴(yán)重的需置換人工髖關(guān)節(jié)

“股骨頭出現(xiàn)壞死是一個(gè)過(guò)程，一開(kāi)始表現(xiàn)為大腿根部隱隱作痛，此時(shí)軟骨已經(jīng)軟化，隨后軟骨一旦出現(xiàn)缺損，就會(huì)導(dǎo)致偶爾蹲不下、腿掰不開(kāi)的情況。”王主任介紹，出現(xiàn)一走路就痛、腳跛了等情況，說(shuō)明此時(shí)骨質(zhì)已經(jīng)裸露、股骨頭已經(jīng)變扁塌陷了。此外，大腿根部出現(xiàn)疼痛且無(wú)法蹺二郎腿，這樣的情況超過(guò)兩周，就要及時(shí)到專業(yè)的骨科醫(yī)院就診。

王主任還提醒，股骨頭壞死的情況在3~7歲的兒童中也有，除了外傷，還包括累積性損傷導(dǎo)致的。因此，調(diào)皮的男孩、練舞蹈或武術(shù)的孩子，家長(zhǎng)要尤為關(guān)注其股骨頭的情況。

股骨頭壞死已導(dǎo)致林先生無(wú)法正常工作、生活，為了提高今后的生活質(zhì)量，王主任建議他置換人工髖關(guān)節(jié)。“患者才40多歲，還要工作很多年，需要獲得更好的治療效果，所以建議做人工髖關(guān)節(jié)置換。”手術(shù)很順利，林先生不日即可出院。

提醒：您有任何骨科疾病和各種疼痛疾病的問(wèn)題，可以撥打骨科名醫(yī)館熱線0591-86251811咨詢。