臺海網(wǎng)12月20日訊 據(jù)閩南網(wǎng)報道 感染新冠,醫(yī)??梢詧箐N嗎?圍繞群眾近期關(guān)注的熱點問題,石獅醫(yī)保部門回應,“感染新冠病毒前往定點醫(yī)療機構(gòu)就診時,可使用醫(yī)保報銷。”
記者了解到,目前,石獅已開設19家發(fā)熱門診(診室),位于12家公立醫(yī)療機構(gòu)和7家民營醫(yī)療機構(gòu),均屬于醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。石獅醫(yī)保部門建議群眾遵循分級救治指引,一般患者在家觀察救治,將醫(yī)院有限的醫(yī)療資源留給重癥高風險患者。
那么,感染新冠后就診,醫(yī)保的報銷比例如何?石獅醫(yī)保部門有關(guān)負責人指出,目前城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就醫(yī)待遇主要分為門診和住院兩大類。其中,門診方面,參保人員若在醫(yī)保定點基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),可享受普通門診待遇。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)就診,報銷比例為70%,最高支付限額420元;在全市定點村級醫(yī)療機構(gòu)就診,報銷比例為50%,最高支付限額50元(單次限報銷10元)。住院方面,統(tǒng)籌基金支付限額為15萬元/年,在市外省內(nèi)就診時按市內(nèi)報銷額度的80%報銷,在省外就診時按市內(nèi)報銷額度的60%報銷。
醫(yī)保是用來防范和化解醫(yī)療費用風險的最佳途徑,是黨和政府體現(xiàn)互助共濟、共建共享的社會責任和個人健康的保障責任。疫情當下,石獅醫(yī)保部門提醒廣大參保人,盡量使用醫(yī)保電子憑證,減少接觸性傳播。特別是距離集中參保繳費期12月31日僅剩半個月,請還未辦理參保繳費手續(xù)的市民,及時足額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,在規(guī)定繳費期內(nèi)通過“泉州醫(yī)療保障”微信公眾號、“福建稅務”微信公眾號、支付寶、云閃付等多方線上渠道完成繳費。
醫(yī)保部門提醒,如存在以下幾種情形的,醫(yī)保將不予報銷:一、就醫(yī)醫(yī)院為非定點醫(yī)療機構(gòu);二、“醫(yī)保目錄”外;三、未達到起付標準;四、超過最高支付限額;五、醫(yī)保斷繳。
?。ㄓ浾?謝艷 通訊員 邱靜宜)
