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創(chuàng)新機(jī)制體制 福建醫(yī)改啃下“硬骨頭”

m.dddjmc.com 2016-10-18 15:15 來源: 臺(tái)海網(wǎng)

9月28日,福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室(以下簡(jiǎn)稱“省醫(yī)保辦”)正式組建成立。省衛(wèi)計(jì)委、省民政廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省商務(wù)廳、省物價(jià)局等多個(gè)部門與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)職權(quán),統(tǒng)一劃入省醫(yī)保辦。

  省級(jí)層面成立專門醫(yī)保機(jī)構(gòu),在全國(guó)尚屬首個(gè)。消息一出,社會(huì)各界反響強(qiáng)烈。

  新醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),眼下最難啃的“硬骨頭”,就是政府權(quán)力重新分配和支付制度改革問題。福建以銳意改革的態(tài)度,表明堅(jiān)定不移的醫(yī)改決心:解決群眾“看病難”“看病貴”,實(shí)現(xiàn)健康福建。

  全新辦醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)體制

  部署醫(yī)改決策

  2015年1月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布全國(guó)首批4個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn),福建位列其中,成為醫(yī)改重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的破題先鋒。

  次月,福建深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)方案全面啟動(dòng)實(shí)施,以“一個(gè)總體要求,兩大改革重點(diǎn),三個(gè)推進(jìn)階段,四項(xiàng)主要任務(wù),五條差別化政策”為思路改革頂層設(shè)計(jì)。

  在當(dāng)月全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)工作會(huì)議上,省委書記尤權(quán)的話道出福建醫(yī)改的思路和決心——

  通過醫(yī)療資源的合理布局,解決看病難的問題;

  通過取消藥品差率,改革流通體制、招標(biāo)體制,嚴(yán)格控費(fèi)等解決“貴”的問題;

  通過建立服務(wù)約束機(jī)制,調(diào)整診療收費(fèi),改革人事管理考核等制度,解決人才特別是基層人才缺乏問題;

  通過進(jìn)一步完善社保制度,解決收支不平衡問題;

  通過改革行政管理體制,解決政府管理中的越位和缺位問題。

  這是對(duì)中央的鄭重承諾,也是對(duì)3800多萬(wàn)福建父老鄉(xiāng)親的鄭重承諾。

  醫(yī)改是世界性難題,此輪醫(yī)改,福建為何思路清晰、底氣十足?

  關(guān)鍵在管理體制創(chuàng)新。

  今年7月12日,我省受國(guó)家衛(wèi)計(jì)委邀請(qǐng),向全國(guó)介紹醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人開門見山道出福建醫(yī)改核心舉措——創(chuàng)新管理體制。

  醫(yī)改之難,難在體制機(jī)制創(chuàng)新。福建創(chuàng)建“三個(gè)一”辦醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)體制作為強(qiáng)化改革的組織保障,并實(shí)現(xiàn)省、市、縣(區(qū))全覆蓋。

  “三個(gè)一”,分別指一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)改決策部署,由省委書記親自擔(dān)任省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng);一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)分管“三醫(yī)”(即衛(wèi)計(jì)、醫(yī)保、藥品流通等工作由一位省領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一分管),負(fù)責(zé)醫(yī)改具體策劃;一個(gè)組織機(jī)構(gòu),即公立醫(yī)院管理委員會(huì),作為實(shí)施改革的具體平臺(tái)。

  同步設(shè)置的還有督查考核機(jī)制——將醫(yī)改重要指標(biāo)納入省政府對(duì)各設(shè)區(qū)市的績(jī)效考核,全省衛(wèi)生信息資源集中于一個(gè)全省醫(yī)改效果監(jiān)測(cè)管理平臺(tái),改革動(dòng)態(tài)及時(shí)評(píng)估。

  這,正是確保福建公立醫(yī)院改革乃至綜合改革能按預(yù)期目標(biāo)完成任務(wù)的重要保障。目前,這一經(jīng)驗(yàn)正在全國(guó)各省逐步推廣。

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