4歲男孩小強(qiáng)（化名）誤食從自家屋頂采摘的野生蘑菇后，出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀，一度休克，生命垂危。泉州市婦幼保健院（泉州市兒童醫(yī)院）重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全力搶救，小強(qiáng)最終轉(zhuǎn)危為安，并于近日出院。該科主治醫(yī)師許成娜提醒：野生蘑菇毒性難辨，切勿采摘食用，一旦中毒，應(yīng)第一時(shí)間送醫(yī)。
吃了野生蘑菇中毒休克
據(jù)了解，事發(fā)當(dāng)晚7點(diǎn)多，小強(qiáng)食用了家人從屋頂采摘的野生蘑菇。進(jìn)食兩個(gè)多小時(shí)后，小強(qiáng)出現(xiàn)劇烈腹痛、頻繁嘔吐及腹瀉等癥狀。家人察覺異常，于當(dāng)晚近12時(shí)將他送至泉州市兒童醫(yī)院搶救。經(jīng)醫(yī)生進(jìn)一步詢問得知，奶奶當(dāng)天采摘了多種蘑菇，這些蘑菇顏色不鮮艷，外觀與普通食用菇相似，奶奶自認(rèn)為可以食用。但具體品種、小強(qiáng)究竟吃了多少，家人都不清楚。
“孩子送來(lái)時(shí)精神萎靡、口唇發(fā)烏、面色蒼黃，情況很不好。”接診的許成娜醫(yī)生回憶，小強(qiáng)入院后出現(xiàn)低血壓性休克，血壓一度降至極低水平。結(jié)合他有明確的蘑菇進(jìn)食史，醫(yī)院迅速診斷為急性毒蘑菇中毒。
全力搶救轉(zhuǎn)危為安
醫(yī)院立即為小強(qiáng)開啟綠色通道。急診科第一時(shí)間對(duì)小強(qiáng)進(jìn)行洗胃，隨后將其轉(zhuǎn)入ICU。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)小強(qiáng)的病情及其家人帶來(lái)的蘑菇樣本，咨詢上海、云南昆明等相關(guān)專家。經(jīng)診斷，小強(qiáng)是因食用野生菌出現(xiàn)胃腸型中毒癥狀，且高度懷疑與鵝膏菌和大青褶傘有關(guān)。
資料顯示，鵝膏菌屬包含大約600個(gè)傘菌物種。云南疾控曾發(fā)文稱，劇毒鵝膏菌在云南乃至全國(guó)都是中毒致死率最高的一類毒菌，誤食毒菌中毒死亡90%由劇毒鵝膏菌所致。鵝膏菌又稱作“白毒傘”，從菌柄到菌蓋，都是白色，菌柄上部有菌環(huán)，菌柄基部球形或近似球形，有菌托，識(shí)別特征概括為“頭上戴帽、腰間系裙、腳上還穿鞋”。致命鵝膏菌與可食的白條蓋鵝膏（俗名白蘑菇、白羅傘）長(zhǎng)得非常相似，容易被誤采誤食。
而大青褶傘堪稱“胃腸炎型毒菇冠軍”。它幼時(shí)白色，成熟后逐漸變?yōu)榈G色、青褐色或灰綠色。它常被誤認(rèn)為是可食用的白色蘑菇，主要引起嚴(yán)重的胃腸炎型中毒。食用后，一般在半小時(shí)至3小時(shí)內(nèi)發(fā)病，出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至休克。
鑒于此類劇毒蘑菇中毒可能引發(fā)爆發(fā)性肝衰竭，死亡率極高，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與家長(zhǎng)充分溝通后，立即采取全面救治措施。“我們立即進(jìn)行系統(tǒng)的胃腸凈化，包括導(dǎo)瀉、通便和活性炭吸附，盡可能清除腸道內(nèi)殘留的毒素。”許成娜介紹，與此同時(shí)，核心的血液凈化治療（俗稱“洗血”）也同步啟動(dòng)，以清除血液中的毒素，保護(hù)肝、腎等重要臟器功能。
經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全力搶救，小強(qiáng)的生命體征趨于穩(wěn)定，精神也逐漸好轉(zhuǎn)，于10月2日轉(zhuǎn)入普通病房，最終順利出院。
醫(yī)生提醒：破除認(rèn)知誤區(qū)，中毒務(wù)必立即送醫(yī)
為預(yù)防此類事件，許成娜提醒廣大市民注意以下幾點(diǎn)。
破除“鮮艷才有毒”的誤區(qū)：很多劇毒蘑菇，如致命的鵝膏菌屬、大青褶傘等，外觀樸實(shí)無(wú)華，與普通食用菇極為相似，非專業(yè)人士根本無(wú)法憑肉眼分辨。
堅(jiān)決不采不食野生菇：預(yù)防中毒最有效的方法就是絕不采摘、購(gòu)買和食用任何野生蘑菇。
掌握正確急救方法：一旦懷疑蘑菇中毒，必須立即送醫(yī)。若患者意識(shí)清醒且能配合，可嘗試催吐，但催吐后仍需立刻就醫(yī)。特別注意：對(duì)于嬰幼兒、意識(shí)不清或無(wú)法配合的患者，切忌強(qiáng)行催吐，以免引發(fā)誤吸窒息。
保留樣本助診斷：就醫(yī)時(shí)，盡可能將食用的蘑菇樣本或照片帶給醫(yī)生，有助于識(shí)別毒素種類并指導(dǎo)治療。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，毒蘑菇中毒病情兇險(xiǎn)、變化快，及時(shí)、專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)是挽救生命的關(guān)鍵。市民應(yīng)提高警惕，嚴(yán)防類似事件發(fā)生。
來(lái)源：泉州晚報(bào)
