日前，家住市區(qū)的成先生在使用切割機(jī)干活時，不慎割傷腹部，瞬間鮮血直流，腸子外露，情況危急。工友緊急將他送往醫(yī)院搶救，因應(yīng)急處置正確，送醫(yī)治療及時，成先生轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生提醒，出現(xiàn)腸外露情況時不要自行將腸子塞回肚子里，容易導(dǎo)致嚴(yán)重腹腔感染，嚴(yán)重可致命。
緊急送醫(yī)： 切割機(jī)傷腹腸子外露
“看到他腸子都流出來，嚇?biāo)懒?hellip;…”日前，在第910醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科診室里，成先生的工友說起當(dāng)時成先生受傷的情景，還有些心有余悸。
5月29日上午，成先生在干活時，不小心被切割機(jī)割傷腹部，傷口長達(dá)18厘米，頓時血流不止，腸子也流了出來，一旁的工友看到立即過來幫助。
雖情況危急，好在成先生意識尚清醒，讓工友協(xié)助，先用干凈的濕毛巾蓋住外露腸子應(yīng)急處理，然后乘車前往第910醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科就診。
轉(zhuǎn)危為安： 急救治手術(shù)順利完成
“醫(yī)生快來幫忙！”到達(dá)醫(yī)院時，成先生臉色蒼白、直冒冷汗，工友向醫(yī)護(hù)人員求救。值班護(hù)士立即開通創(chuàng)傷救治通道，為成先生建立靜脈通路，進(jìn)行積極擴(kuò)容補(bǔ)液等治療，維持他的生命體征。
急診醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師卓振權(quán)為成先生檢查腸子外露部分，發(fā)現(xiàn)小腸表面可見一長約2.5厘米破口。醫(yī)生先使用無菌生理鹽水清洗外露部分，再用換藥碗將外露腸子蓋住并包扎起來，避免外露腸子受到二次傷害，防止腸內(nèi)容物流入腹腔造成腹腔感染。
經(jīng)過緊急救治，成先生的休克狀態(tài)逐漸緩解，生命體征趨于平穩(wěn)。醫(yī)護(hù)人員隨即護(hù)送他做進(jìn)一步檢查后，給他實施“空腸破裂修補(bǔ)+空腸造瘺”緊急手術(shù)。手術(shù)順利完成，成先生被轉(zhuǎn)入普外科ICU做后續(xù)治療，需住院半個多月，恢復(fù)期至少1個月。
醫(yī)生提醒： 腸外露不能自行塞回
“還好受傷后沒有將腸子塞回去。”事后，卓醫(yī)生對成先生和工友的應(yīng)急處理方式表示肯定。他介紹，如因意外傷導(dǎo)致腸外露情況，一定不能自行將腸子塞回去，因為從肚子里掉出來的腸子已經(jīng)被感染，未經(jīng)消毒就塞回肚子里，容易導(dǎo)致嚴(yán)重腹腔感染。此外，非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員很難正確處置將腸子“歸位”，強(qiáng)行塞進(jìn)肚子里，可能會造成腸道扭轉(zhuǎn)。“而如果腸子已經(jīng)破了，不經(jīng)過專業(yè)處置就塞回去，腸內(nèi)容物漏到腹腔，會導(dǎo)致嚴(yán)重腹腔感染，嚴(yán)重可致命。”
那萬一遇到類似情況，應(yīng)該如何正確應(yīng)急處理？
急診醫(yī)學(xué)科主任李奕鑫介紹，一旦出現(xiàn)像成先生這樣的腸外露情況，應(yīng)第一時間撥打120急救電話，在等待時間先做正確急救處置。市民可拿一塊干凈毛巾或者布，用生理鹽水或者冷開水打濕，蓋在腸子上面，再在毛巾外面包一層保鮮膜，在保鮮膜上面扣上一個大碗，最后用繃帶把碗捆牢，并讓患者保持屈膝仰臥位或屈膝半臥位，放置靠墊、被子等物品墊在患者膝關(guān)節(jié)下，使下肢保持屈曲。送醫(yī)過程中，讓患者盡量不要咳嗽，減少腹部張力以減輕疼痛。（融媒體記者 許奕梅 通訊員 鄭伊靜 文/圖）
來源：東南早報
