8歲的小男孩明明(化名)“感冒”多天后,依然咳嗽不止。更可怕的是,咳起來(lái)歇斯底里,還像雞鳴聲。前陣子,明明媽媽帶著他就診,福州市第一總醫(yī)院兒科主任嚴(yán)爭(zhēng)這才知道孩子不是簡(jiǎn)單的感冒。
明明媽媽回憶,前不久明明可能是著涼了,出現(xiàn)低燒,之后就開(kāi)始時(shí)不時(shí)咳嗽,以為是得了感冒,家人給明明吃了點(diǎn)感冒藥和頭孢類抗生素,但明明的咳嗽并沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而咳得越來(lái)越厲害,夜間經(jīng)??鹊蒙蠚獠唤酉職狻寢尰帕松?,這才趕忙帶著明明上門(mén)診就診。
嚴(yán)爭(zhēng)幫明明做了詳細(xì)的檢查,通過(guò)聽(tīng)診器,她可以聽(tīng)到明明的雙肺有少量痰音。血常規(guī)的檢查結(jié)果顯示,明明的白細(xì)胞升高,但以淋巴細(xì)胞為主,C反應(yīng)蛋白(一種非特異性炎性標(biāo)志物)未見(jiàn)升高。而常見(jiàn)的呼吸道細(xì)菌的抗原檢測(cè)結(jié)果也顯示正常,而且明明家里沒(méi)有人有結(jié)核病接觸史。
“讓我聽(tīng)聽(tīng)孩子咳嗽聲。”嚴(yán)爭(zhēng)話音剛落,明明就忍不住連聲咳起來(lái),咳后還發(fā)出像“雞鳴”一樣的咳音,整張臉通紅。陣咳發(fā)作時(shí),嚴(yán)爭(zhēng)數(shù)了數(shù),明明連著咳嗽十幾聲。“這是痙攣性咳嗽,而且聽(tīng)咳嗽癥狀比較嚴(yán)重,先住院做胸片和進(jìn)一步檢查吧。”嚴(yán)爭(zhēng)建議。
明明被收入院的第二天,咳嗽仍然很嚴(yán)重,且雙眼結(jié)膜出血非常嚴(yán)重。這一切都被嚴(yán)爭(zhēng)看在眼里,“孩子可能是‘百日咳’,趕緊做個(gè)百日咳核酸檢測(cè)檢查。”果然,檢查結(jié)果顯示:陽(yáng)性!
明明確診為“百日咳”,找到病因后,嚴(yán)爭(zhēng)對(duì)癥下藥。很快明明咳嗽開(kāi)始有所緩解,最后順利康復(fù)。
嚴(yán)爭(zhēng)提醒家長(zhǎng),百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病,傳染性極強(qiáng)。未經(jīng)治療可遷延2~3個(gè)月,故有“百日咳”之稱,主要通過(guò)飛沫傳播,嬰幼兒對(duì)“百日咳”更為敏感。雖然計(jì)劃免疫接種早已推廣,其發(fā)病率明顯下降,但百日咳尚未能在全球得到控制,近年來(lái)有復(fù)燃趨勢(shì)。
因此,一旦孩子出現(xiàn)痙攣性咳嗽,以及咳嗽中止時(shí)伴有雞鳴樣吸氣的癥狀,應(yīng)警惕百日咳可能,要及時(shí)就醫(yī)。接種百日咳疫苗是目前預(yù)防百日咳較有效措施,百日咳疫苗的接種程序?yàn)?劑次,即3、4、5月齡以及18月齡各接種一劑次百白破疫苗(百日咳、白喉、破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶接種疫苗。(福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 陳文璇)
來(lái)源:福州新聞網(wǎng)
