連日來,持續(xù)高溫天氣下,我省各地醫(yī)院中暑患者明顯增多,甚至出現(xiàn)了一些“熱射病”患者。
何為“熱射病”?熱射病是高溫相關急癥中最嚴重的情況,即重癥中暑?;颊咄ǔS捎诒┞对诟邷馗邼癍h(huán)境中,身體調節(jié)功能失衡,產熱大于散熱,導致軀干核心溫度迅速升高,超過40℃。該病伴有皮膚灼熱、意識障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病,一旦發(fā)生,死亡率極高。
省級機關醫(yī)院急診科主治醫(yī)生暨永亮介紹說,根據發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射?。ㄓ址Q“經典型熱射病”)。勞力型熱射病顧名思義,主要由于高強度體力活動引起機體產熱與散熱失衡而發(fā)病。而經典型熱射病主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,通常沒有劇烈的體力活動。因此,并不是只有暴曬才會中暑。由于近期天氣特別炎熱,加上我省各地普遍濕度大,除了高溫作業(yè)的人員,老年人、兒童、孕婦以及體弱多病臥床不起的患者也應該多加注意。
如果發(fā)生熱射病應如何救助?首先,應撥打急救電話,同時試圖給患者降溫,比如將患者轉移到陰涼處。在有條件的室內,可以將患者浸泡在浴缸里,或將患者置于涼水淋浴下。其次,若用涼濕毛巾或冰袋擦拭患者的身體,要注意冷敷頭部、腋下及大腿根部;天氣干燥時,可將患者裹在涼水浸濕的床單或衣物中,再用風扇吹拂。
由于熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐,若遇到這種情況,要避免患者傷害到自己。不要在患者嘴里放任何東西,不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐,應翻轉患者的身體使其側躺,以確保其呼吸道通暢,避免誤吸發(fā)生。
暨永亮提醒大家,對于熱射病來說,早期預防是關鍵。按照臨床表現(xiàn)由輕到重,中暑可分成先兆中暑、熱痙攣、熱衰竭和熱射病,“這是一個連續(xù)發(fā)展的過程,如果最開始有輕度不適能被及時發(fā)現(xiàn)、處理,就不至于發(fā)展到最嚴重的情況”。
他表示,應盡量避免到高溫(高濕)及不通風的環(huán)境,減少和避免中暑發(fā)生的危險因素,保證充分的休息時間,避免脫水的發(fā)生;如在高溫環(huán)境下出現(xiàn)頭暈乏力、精神恍惚、嚴重的口渴和出汗多等先兆癥狀時,應盡快轉移到陰涼環(huán)境下,多喝含鹽分的飲料或水,避免發(fā)展到熱射病。如果病人出現(xiàn)熱衰竭,可能神志基本清醒但同時存在頭暈、乏力甚至痙攣等表現(xiàn),需到醫(yī)院采取靜脈輸液等措施,同時保證有效降溫。(來源:福建日報 記者 張靜雯)
