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都說“春眠不覺曉” 為何輾轉(zhuǎn)反側(cè)或夢(mèng)境連綿 進(jìn)入春季以來(lái),廈門多家醫(yī)院門診睡眠障礙患者明顯增多

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◆中醫(yī)療法耳豆壓穴,可緩解失眠癥狀。


▲中醫(yī)傳統(tǒng)技藝“火龍罐灸”,幫患者改善睡眠質(zhì)量。

  臺(tái)海網(wǎng)4月11日訊(導(dǎo)報(bào)記者 錢玲玲 林少蓉 李方芳 陳芹 陸軍航 實(shí)習(xí)生 陳明敏 蘇辰晨 通訊員 陳達(dá)捷 石青青 江昌銘 廈門市中醫(yī)院腦病科供圖打開網(wǎng)易云上的“助眠白噪音”,聽了一會(huì)兒又切到微博“吃瓜”,抖音刷到“熬夜猝死”的視頻,趕緊上淘寶買幾瓶“褪黑素”壓壓驚……臨睡前一頓操作猛如虎,凌晨3點(diǎn)卻還在盯著天花板思考“我為什么睡不著”。好不容易睡著了,還總是做著奇怪的夢(mèng),醒來(lái)也昏昏沉沉……

  這是不少當(dāng)代年輕人的睡眠“自畫像”。尤其是進(jìn)入春季以來(lái),有人“春眠不覺曉”,卻也有人失眠到天明。

  “不是都說春困秋乏,我怎么在春天總失眠?”

  “我最近特別容易做夢(mèng),中午瞇一會(huì)兒都能做好幾個(gè)夢(mèng),是怎么回事?”

  “前幾天,我夢(mèng)見自己從很高的地方掉下來(lái),醒來(lái)嚇?biāo)懒耍@樣的夢(mèng)有什么特別的預(yù)兆嗎?”

  導(dǎo)報(bào)記者走訪發(fā)現(xiàn),最近,廈門多家醫(yī)院門診都有患者在咨詢和就診失眠多夢(mèng)的困擾。為什么春天容易失眠、容易做夢(mèng)?夢(mèng)境又有哪些心理密碼?

患者求助

輔導(dǎo)作業(yè)導(dǎo)致情緒崩潰

徹夜難眠越來(lái)越焦慮

  今年38歲的王先生(化名),已經(jīng)嚴(yán)重失眠多日,還伴隨著焦躁不安。因?yàn)樗缓?,他和家人說話時(shí)常常情緒不穩(wěn),工作效率也大受影響。

  “整個(gè)人很暴躁,想睡又睡不著。我感覺周遭都充滿了低氣壓,帶給別人的也是負(fù)能量,特別困擾。”前幾天,王先生來(lái)到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院,找到神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師陽(yáng)清偉求助。

  在仔細(xì)詢問了王先生近期的生活、工作情況后,陽(yáng)清偉找到了癥結(jié)所在——原來(lái),王先生下班回家后常常還要給孩子輔導(dǎo)作業(yè),但孩子的成績(jī)卻總不見起色,眼看著孩子一副滿不在乎的樣子,他徹夜難眠,越睡不著越焦慮,脾氣也越發(fā)暴躁……

  這應(yīng)該就是網(wǎng)上常說的“誰(shuí)輔導(dǎo)作業(yè)誰(shuí)崩潰”。針對(duì)王先生的情況,陽(yáng)清偉進(jìn)行了心理疏導(dǎo),建議他和家人多溝通,放低對(duì)自己入睡的期待以減輕心理壓力,“如果他做不到的話,我們也會(huì)根據(jù)患者的情況對(duì)他進(jìn)行藥物治療”。

  陽(yáng)清偉表示,長(zhǎng)期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差,不僅影響工作和生活,還可能增加卒中風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)代人因工作壓力大、作息不規(guī)律,更需警惕睡眠問題對(duì)健康的潛在威脅。

就診現(xiàn)狀

教師、醫(yī)生、警察、記者

這些職業(yè)已成失眠“重災(zāi)區(qū)”

  在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院,一個(gè)月來(lái)已有60多位患者前來(lái)就診這類問題。

  在廈門市中醫(yī)院,進(jìn)入春季以來(lái),因失眠多夢(mèng)而前來(lái)就診的患者較冬季增加了20%~30%。該院腦病科副主任李世勇介紹,此類患者以中青年人為主,其典型癥狀包括入睡困難、多夢(mèng)易醒、睡眠淺、早醒后難以再入睡,部分患者還伴有焦慮、頭暈、白天疲乏等癥狀。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)超3億人長(zhǎng)期受失眠困擾,其中30%存在入睡困難、多夢(mèng)易醒等睡眠障礙癥狀。在廈門市仙岳醫(yī)院,每年來(lái)看睡眠問題的患者有1萬(wàn)多人,且呈現(xiàn)逐年遞增態(tài)勢(shì),近幾年每年增加1000多人。

  廈門市仙岳醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任韋璇博士告訴導(dǎo)報(bào)記者,就診患者里中老年人較多,但青年患者的比例逐漸上升,已經(jīng)占到三分之一。大學(xué)生和剛踏入社會(huì)的青年也有不少,其中以會(huì)計(jì)、教師、醫(yī)生、警察、媒體從業(yè)者以及需要經(jīng)常倒夜班、壓力較大的職業(yè)多見。在性別上,失眠以女性偏多,但因其他病理原因造成睡眠問題的,則男性更多。

典型案例

業(yè)績(jī)開門紅,她卻睡不著了

  35歲的周女士是廈門的一位企業(yè)主,公司開業(yè)后運(yùn)營(yíng)順利,迎來(lái)了“開門紅”。但隨著公司的發(fā)展壯大,周女士發(fā)現(xiàn)自己的壓力越來(lái)越大,從剛開始難以入睡,到近兩個(gè)月來(lái)就算是入睡也常被驚醒,夢(mèng)境還很復(fù)雜,醒來(lái)后發(fā)現(xiàn)睡衣也被汗?jié)裢噶恕?/p>

  廈門市中醫(yī)院李世勇主任分析,現(xiàn)在很多睡眠障礙患者常見的癥狀,有些是入睡困難,躺下后輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以進(jìn)入深睡眠;有些是夜間容易做夢(mèng),睡醒之后就很疲倦;還有的是易醒、早醒,醒來(lái)之后再也睡不著。

  李世勇為周女士擬定了中藥內(nèi)服(疏肝解郁方)聯(lián)合耳穴貼壓、針灸等治療4周,周女士的睡眠時(shí)間從每天只能睡三四個(gè)小時(shí)延長(zhǎng)至五六個(gè)小時(shí),胸悶、食欲不振等癥狀同步緩解。最重要的是,入睡后夢(mèng)也減少了許多,常常可以一覺到天亮了。

六旬老人深夜夢(mèng)游,化身“球場(chǎng)斗士”

  65歲的李大爺在深夜時(shí),經(jīng)?;?ldquo;球場(chǎng)斗士”。他把棉被當(dāng)作綠茵場(chǎng),雙手在空中揮出凌厲弧線,伴隨一聲聲“好球”的嘶吼,將床頭柜踢得叮當(dāng)作響。

  李大爺?shù)睦习榻?jīng)常在睡夢(mèng)中被震顫驚醒,望著丈夫在睡夢(mèng)中完成的倒掛金鉤等驚險(xiǎn)動(dòng)作,她被嚇得目瞪口呆。這種情況持續(xù)好幾年,直到最近,李大爺夢(mèng)中從床上翻滾下來(lái),摔得鼻青臉腫,他們才意識(shí)到嚴(yán)重性,趕緊前往廈門市仙岳醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科就診。

  韋璇博士接診后,安排李大爺做了一個(gè)整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。在布滿傳感器導(dǎo)聯(lián)的監(jiān)測(cè)室里,儀器捕捉到李大爺REM睡眠期(快速眼動(dòng)周期,大多數(shù)夢(mèng)境誕生的階段)詭異的腦電波紋——本該被神經(jīng)鎖死的軀體,正跟隨夢(mèng)境激烈起舞。他時(shí)而揮手,時(shí)而踢腿,同時(shí)還伴有夢(mèng)話。

  經(jīng)過一段時(shí)間的治療,李大爺睡眠質(zhì)量提高了,做夢(mèng)也減少了。如今的李大爺晨起時(shí),也不怎么打瞌睡了。倒是老伴打趣:“夜里聽不見你解說球賽,反倒有些不習(xí)慣!”

延伸閱讀

夢(mèng)見高空墜落、牙齒脫落、被追趕、遲到、蛇……

醫(yī)生解析十大高頻夢(mèng)境

  夢(mèng)境是潛意識(shí)的直接表達(dá)。它們不受現(xiàn)實(shí)邏輯的束縛,可以自由地展現(xiàn)我們內(nèi)心深處的想法、情感和欲望。在夢(mèng)境中,我們可能會(huì)遇到各種奇異的場(chǎng)景和人物。那么,這些夢(mèng)境有什么特別的含義嗎?

  我國(guó)是最早系統(tǒng)性研究夢(mèng)境的國(guó)家之一,從《周公解夢(mèng)》到現(xiàn)代神經(jīng)科學(xué),人類從未停止對(duì)夢(mèng)的探索。通過對(duì)數(shù)萬(wàn)例臨床案例的分析,結(jié)合中國(guó)睡眠研究會(huì)的分析,韋璇博士總結(jié)了當(dāng)代人最常見的夢(mèng)境類型及其象征意義:

●高空墜落

  墜落感往往與失控焦慮相關(guān)。這類夢(mèng)境多出現(xiàn)在面臨重大抉擇或壓力驟增時(shí)。曾有程序員因項(xiàng)目進(jìn)度滯后,連續(xù)一周夢(mèng)見墜崖,經(jīng)心理疏導(dǎo)發(fā)現(xiàn)其潛意識(shí)正抗拒職業(yè)轉(zhuǎn)型。

●牙齒脫落

  牙齒象征個(gè)人力量與表達(dá)能力。一位因職場(chǎng)溝通障礙就診的患者,反復(fù)夢(mèng)見滿口碎牙,經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)其長(zhǎng)期壓抑對(duì)上司的意見,導(dǎo)致自我價(jià)值感崩塌。

●被追趕

  追逐者身份是解析關(guān)鍵。中年女性患者夢(mèng)見被巨型蜘蛛追趕,追溯發(fā)現(xiàn)其正陷入婚外戀的道德困境;而青少年夢(mèng)見被黑衣人追逐,多與學(xué)業(yè)壓力相關(guān)。

●自然災(zāi)害

  海嘯、地震等災(zāi)難場(chǎng)景常映射現(xiàn)實(shí)中的情緒風(fēng)暴。產(chǎn)后抑郁患者多夢(mèng)見滔天洪水,反映激素波動(dòng)引發(fā)的心理震蕩;創(chuàng)業(yè)者夢(mèng)見火山爆發(fā),則可能暗示資金鏈危機(jī)帶來(lái)的焦慮。

●找?guī)?/p>

  這種夢(mèng)可能是兒童尿床的原因之一。對(duì)成年人來(lái)說,成功在夢(mèng)中找到并使用廁所實(shí)際上有助于維持睡眠,如果半夜醒來(lái)上廁所,則意味著夢(mèng)境中的尋找失敗了。心理學(xué)家還提出,廁所在夢(mèng)中代表基本需求,如果在夢(mèng)中找不到廁所,可能反映在現(xiàn)實(shí)生活中你表達(dá)自己基本需求的困難。

●樓梯斷了

  象征著現(xiàn)實(shí)生活中的某種中斷或障礙,可能影響職業(yè)、人際關(guān)系或個(gè)人目標(biāo)。這可能意味著你面臨難以克服的困難或計(jì)劃的突然中斷,同時(shí)反映了內(nèi)心的不安全感和對(duì)穩(wěn)定性的擔(dān)憂。

●遲到

  表明你在逃避責(zé)任、承諾,或在適應(yīng)變化時(shí)感到不安。如果頻繁做此類夢(mèng),可能需要評(píng)估壓力源,并采取措施增強(qiáng)自信和減輕焦慮,以更好地應(yīng)對(duì)生活中的挑戰(zhàn)。

●已故親人

  夢(mèng)見已故親人通常反映了做夢(mèng)者對(duì)親人的深切思念和未表達(dá)的情感,可能象征著在面臨生活挑戰(zhàn)時(shí)尋求指導(dǎo)和安慰,或處理與死亡相關(guān)的情緒和恐懼。這種夢(mèng)境也可能與個(gè)人成長(zhǎng)、未完成的事務(wù)、文化信仰或生活中的變化有關(guān),提供了一種與逝去親人連接和尋求心理釋放的方式。

●懷孕

  夢(mèng)見懷孕常關(guān)聯(lián)情感充實(shí)或新責(zé)任,可能反映母性渴望(生物性或情感關(guān)懷),象征滋養(yǎng)、關(guān)懷,抑或?qū)ψ兓慕箲]。

●蛇

  夢(mèng)見蛇通常象征智慧、直覺、性能量和變化,可能表示你需要依靠?jī)?nèi)在智慧解決問題或反映了對(duì)性的思考。蛇的蛻皮代表個(gè)人更新,而其文化形象可能暗示挑戰(zhàn)或敵人。夢(mèng)境中的蛇也可能關(guān)聯(lián)誘惑、危險(xiǎn)和對(duì)神秘事物的興趣,同時(shí)涉及自我控制和個(gè)人成長(zhǎng)。

醫(yī)生解讀

春季失眠并不罕見

200多種疾病與睡眠相關(guān)

  古詩(shī)中說“春眠不覺曉”,但實(shí)際上,春季失眠的現(xiàn)象并不罕見。

  陽(yáng)清偉表示,春天的光照時(shí)間顯著變長(zhǎng),導(dǎo)致“褪黑素”的分泌相應(yīng)減少。在剛剛過去的冬天里,人體已經(jīng)逐漸適應(yīng)了特定的光照和作息模式,而春天的到來(lái),打破了這種平衡。

  “中醫(yī)認(rèn)為,人體與自然界‘天人相應(yīng)’。春季屬木,對(duì)應(yīng)肝臟,肝主疏泄,與情志調(diào)節(jié)密切相關(guān)。春季陽(yáng)氣升發(fā),若肝氣郁結(jié)或肝血不足,易導(dǎo)致肝火上擾心神或肝郁血虛,從而引發(fā)失眠。此外,春季氣候多變、濕邪較重,易引發(fā)‘春困’與失眠并存的矛盾現(xiàn)象。”李世勇說。

  韋璇博士說,與睡眠有關(guān)的疾病涉及七大類,高達(dá)200多種,單是常見的睡眠障礙疾病就包括失眠障礙、睡眠呼吸障礙、中樞性睡眠增多、異態(tài)睡眠、睡眠相關(guān)運(yùn)動(dòng)障礙、晝夜節(jié)律紊亂性睡眠障礙等。

  “可別小看睡眠這個(gè)問題,它是抵御疾病的第一道防線,持續(xù)的慢性失眠可使機(jī)體免疫力下降,導(dǎo)致軀體疾病和精神疾病的發(fā)生,甚至增加死亡的風(fēng)險(xiǎn),已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。臨床上,有一些異態(tài)睡眠,像快速動(dòng)眼睡眠行為障礙(RBD),也就是‘夢(mèng)游癥’,如果發(fā)作,患者會(huì)在睡夢(mèng)中發(fā)生暴力行為,可能造成對(duì)自身及同床者的傷害。”韋璇博士說。

  此外,工作、學(xué)業(yè)的壓力以及情感問題的困擾,都可能成為失眠的誘因。

專家提醒

“褪黑素”并非人人適用

遇到失眠問題不要死扛

  在臨床中,也有很大一部分失眠患者,可能是抑郁或焦慮的因素導(dǎo)致的。韋璇博士強(qiáng)調(diào),睡眠障礙是抑郁癥的特征之一,典型癥狀就是很早醒來(lái),難再入睡;或者,很難入睡。這時(shí),不能認(rèn)為睡不著簡(jiǎn)單吃點(diǎn)輔助睡眠的藥物,或是更換助眠藥物就好,需要??漆t(yī)生的介入,及時(shí)控制抑郁或焦慮。

  近年來(lái),“褪黑素”相關(guān)產(chǎn)品逐漸成為很多年輕失眠者的選擇。對(duì)此,陽(yáng)清偉提醒,“褪黑素”是一種改善睡眠的保健品,并不是藥品,想通過補(bǔ)充“褪黑素”來(lái)治療失眠未必有效,也不適用于所有失眠的人。

  李世勇認(rèn)為,現(xiàn)代人長(zhǎng)期熬夜、高壓工作,本就容易導(dǎo)致肝血虧虛和肝氣郁滯,而春季陽(yáng)氣升發(fā)的特性會(huì)放大這些問題。熬夜傷肝陰,進(jìn)一步加重肝火旺盛;壓力導(dǎo)致的焦慮則使肝郁更甚,形成惡性循環(huán)。此外,睡前過度使用電子設(shè)備會(huì)抑制“褪黑素”分泌,與春季光照時(shí)間延長(zhǎng)疊加,進(jìn)一步擾亂睡眠節(jié)律。

  多位醫(yī)生都提醒,遇到失眠問題千萬(wàn)不要死扛,若出現(xiàn)不明原因的心煩不適、情緒低落,最好到睡眠??凭驮\,及早治療。

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