
▲對患者行血漿置換治療,抽出的血液呈乳白色
臺海網(wǎng)12月23日訊 (海峽導(dǎo)報記者 林少蓉 通訊員 石青青)冬季天氣寒冷,火鍋、燒烤成為了不少人聚餐的首選,但在過足嘴癮的同時也要謹防“奪命殺手”。近期,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院收治了多例重癥急性胰腺炎患者,多數(shù)從周邊地區(qū)轉(zhuǎn)診而來。
送至醫(yī)院時
他肚子鼓如孕婦
30多歲的王先生是一名網(wǎng)約車司機。前段時間,他突然感到肚子疼、惡心嘔吐,一開始以為是吃壞了肚子,但持續(xù)疼痛難忍,便到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。檢查結(jié)果顯示,王先生患有急性胰腺炎,血脂、脂肪酶、淀粉酶等指標(biāo)偏高。在進行相關(guān)處理后,癥狀沒有得到緩解,便轉(zhuǎn)診到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院。
入院時,王先生表情痛苦,腹痛、呼吸急促,肚子鼓脹宛如孕婦,壓下去有明顯疼痛感,心跳每分鐘超過140次。隨后,他很快轉(zhuǎn)診到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治。接診的醫(yī)生蘇文松發(fā)現(xiàn),胰腺炎已發(fā)展到重度,血液嚴重濃縮,并引起了腎功能受損、呼吸衰竭、代謝性酸中毒等并發(fā)癥,還導(dǎo)致了嚴重的腹高壓。該院重癥醫(yī)學(xué)科團隊立即根據(jù)患者情況予以液體復(fù)蘇、呼吸支持、血流動力學(xué)監(jiān)測、血液凈化等一系列綜合治療措施。由于王先生是高甘油三脂引發(fā)的胰腺炎,除了常規(guī)的補液、藥物等治療外,ICU團隊還通過血漿置換降低血脂,置換抽出的血漿足足有3000毫升。由于患者血脂過高,抽出的血液甚至呈乳白色。
“胡吃海喝”不節(jié)制
小心胰腺炎找上門
重癥急性胰腺炎病情兇險復(fù)雜,往往呈現(xiàn)局部臟器功能損傷,并累及全身器官和系統(tǒng)。入院后,由于持續(xù)的腹部高壓,王先生還出現(xiàn)了呼吸衰竭。重癥醫(yī)學(xué)科團隊立即進行氣管插管并連接呼吸機、腹腔穿刺引流降低腹壓等一系列急危重癥治療措施,將王先生從死亡邊緣拉了回來。經(jīng)過20多天的治療,王先生終于轉(zhuǎn)危為安,從ICU轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)觀察治療,腎功能、呼吸功能也逐步恢復(fù)。目前,王先生已經(jīng)出院。
蘇醫(yī)生提醒,年尾聚餐多,高脂血癥患者一定不能“胡吃海喝”。高脂血癥引起的胰腺炎多發(fā)生在青壯年,具有發(fā)病急、進展快、死亡率高的特點。不良的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)和肥胖是誘發(fā)疾病的危險因素。蘇醫(yī)生分析,王先生體型偏胖,因職業(yè)原因,飲食不規(guī)律且偏油膩,這些綜合因素誘發(fā)了疾病。
蘇醫(yī)生提醒,預(yù)防胰腺炎,飲食結(jié)構(gòu)要合理,不暴飲暴食、少吃油膩食品,控制體重,定期體檢;如果體檢查出血脂偏高,要注意清淡飲食,盡量用植物油烹飪,少吃或不吃動物內(nèi)臟,多吃雞肉魚肉等蛋白質(zhì)含量高的“白肉”,適當(dāng)鍛煉,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降血脂藥物。
