
臺海網8月23日訊 據廈門日報報道 近日,中國籃球名將易建聯跟腱斷裂的消息引起廣泛關注,不少人為此感到惋惜?,F實生活中,跟腱斷裂的患者也不少見。其實,常見的運動損傷除此之外,還有半月板損傷、踝關節(jié)扭傷等。
醫(yī)生提醒,要防止運動損傷,運動前要做好熱身,運動強度應量力而行,運動后給予身體充足的休息時間。
【案例】
打球時覺得被人踢了 其實是跟腱斷裂
籃球愛好者劉先生在打籃球時,聽到“啪”的一聲后,用手觸摸跟腱,發(fā)現跟腱空虛,想走走不動,于是到廈門市中醫(yī)院就診。副主任醫(yī)師林蔚莘為其進行手術治療,劉先生休息了6個月后,才恢復運動,但運動能力比以前差了。
45歲的市民張先生經常約朋友一起打羽毛球。一次打球時,他突然覺得自己像是被人踢了一腳,可因為身邊沒人,他也沒在意?;丶視r,發(fā)現走路會有輕微疼痛感,懷疑是運動扭傷,以為休息幾天就能恢復。但兩周過去了,走路還是走不快,踮腳無力,于是到廈門大學附屬第一醫(yī)院就診。經過問診及檢查,骨科主任醫(yī)師林曉毅考慮為跟腱斷裂。經過手術,跟腱接上,張先生又能跑能跳了。
【提醒】
斷裂時會聽到聲響 觸摸時腳跟有凹陷感
林蔚莘說,跟腱斷裂時,多數人會聽到“啪”的斷裂聲。林曉毅說,跟腱斷裂一瞬間局部會有些疼痛,像是被人踢了一腳,但實際上沒有任何碰撞。斷裂后,很多人仍然能夠行走,局部輕度疼痛,踮腳無力。
“判斷跟腱斷裂其實很容易,用手放在后腳跟處,觸摸時會有凹陷感,或是平趴在床上,用手捏小腿肚子處,腳踝如果沒有跟隨往下運動,也說明跟腱發(fā)生了斷裂。”林曉毅介紹。
【分析】
八成以上患者斷裂前 已經有慢性跟腱炎
跟腱位于腳后跟上方,是小腿三頭肌的移行部,長約15厘米,走路、跑步、跳躍都需要用到。除了易建聯,劉翔、科比、杜蘭特、貝克漢姆等許多家喻戶曉的運動名將都曾發(fā)生過跟腱斷裂。
林曉毅解釋,這些運動員的跟腱發(fā)生斷裂時,年齡基本達到30歲,跟腱已發(fā)現退變,彈性及強度不如從前。而且這幾個運動員在發(fā)生跟腱斷裂前,肌肉已經出現明顯的不適,都有不同程度拉傷,本應充分休息,但是在各種壓力下,還是不得不上場比賽,導致出現跟腱斷裂。
隨著越來越多的市民加入運動行列,跟腱斷裂發(fā)生率也越來越高?;@球、足球、羽毛球、跑步等需要爆發(fā)力的運動,發(fā)生跟腱斷裂概率都比較高。
林蔚莘說,臨床上,發(fā)生跟腱斷裂的患者中,80%以上在斷裂之前就有慢性跟腱炎。炎癥早期,患者只會在運動后出現明顯疼痛,在得到充分休息后就能夠好轉。如果炎癥不及時治療和休息,就會加大跟腱損傷的概率。因此,患者發(fā)現自己跟腱延長部分發(fā)力時會疼或是腳尖用力往上翹有痛感,就要積極治療,通過局部消炎止痛或是中藥活血化淤,再通過至少一兩個月的休息,讓炎癥處逐漸修復。
【治療】
年輕愛運動的人群 建議選擇手術治療
林曉毅說,跟腱斷裂的治療有兩種:保守治療和手術。對于年輕的、喜歡運動的人群而言,還是建議進行手術治療。
保守治療一般是通過石膏固定,讓斷裂的跟腱自然愈合。石膏固定的時間較長,愈合后的跟腱強度不夠。一些高齡、局部皮膚條件不理想、患有嚴重糖尿病、外周血管病變以及免疫缺陷疾病的人群可以考慮非手術治療。
相比保守治療,手術治療可以對斷裂的跟腱直接進行縫合,愈合更加可靠,有利于早期進行康復訓練,在骨科手術中屬于一二級手術,主治級別以上的醫(yī)師即可完成。
【預防】
運動前要充分熱身 運動后要拉伸放松
林蔚莘說,預防跟腱斷裂在內的多種運動損傷,首先要在運動前進行充足熱身,讓身體熱起來之后再運動。運動后應進行充分的拉伸放松。不要一味地追求高強度運動,應量力而行。在完成強度較大的運動后,可以對局部關節(jié)進行冰敷。發(fā)生跟腱斷裂后,不要行走,將肢體固定在適當的位置,及時就醫(yī)。跟腱斷裂在6小時以內手術最佳。
“對于專業(yè)運動員來說,跟腱‘修補’后,很難恢復到原有的巔峰狀態(tài),但對普通人來說,一般不影響正常的生活及運動。”但林曉毅主任仍提醒患者,術后應堅持并加強康復鍛煉,才能得到更好的恢復?;颊呤中g后應當減少運動頻率和強度,以防止跟腱再次出現斷裂。
小心半月板撕裂 防止踝關節(jié)扭傷
除了跟腱斷裂,經常參加運動的市民還要防止出現半月板損傷、踝關節(jié)扭傷等其他常見運動損傷。
籃球、足球等運動愛好者會常常進行急停、扭轉方向等動作,用力過猛易造成半月板撕裂。即便不發(fā)生急性半月板損傷,日積月累下來,這些動作也可能會對半月板造成慢性磨損。
另外還需要特別提醒的是要防止出現踝關節(jié)扭傷。許多人覺得扭傷是小問題不在意,但如果沒有修復好會造成踝關節(jié)不穩(wěn),導致習慣性扭傷。因此在扭傷后兩三天仍然疼痛的,應及時就醫(yī)。
