誤區(qū)一
按醫(yī)囑服藥仍會(huì)痛,就自行換藥
痛風(fēng)患者孫女士到醫(yī)院就診,按照醫(yī)囑吃了一個(gè)月的痛風(fēng)藥,但痛風(fēng)又再次發(fā)作。孫女士懷疑醫(yī)生開的藥不對(duì),又到另一家醫(yī)院掛號(hào)就診,但醫(yī)生看完前一位醫(yī)生開的藥物后,建議孫女士繼續(xù)用原先的藥物。“可是之前的藥沒有用,難道不應(yīng)該換藥嗎?”孫女士很疑惑。
石桂秀說(shuō),要解釋這個(gè)問(wèn)題,首先要了解什么是痛風(fēng)。由于尿酸過(guò)高超過(guò)溶解度,析出晶體,沉積在關(guān)節(jié)中。沉積的晶體會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥,患者因此感到疼痛。經(jīng)過(guò)正規(guī)藥物治療后,尿酸下降,但晶體要慢慢溶解,通常需要6個(gè)月到2年的時(shí)間。在這期間,由于晶體尚在,痛風(fēng)隨時(shí)可能再度發(fā)作。
誤區(qū)二
藥是吃了,但“大魚大肉”照常
還有一部分患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑吃藥,也吃了很長(zhǎng)一段時(shí)間,但療效不佳,疼痛依舊時(shí)有發(fā)生,這又是什么原因?經(jīng)過(guò)問(wèn)診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這類患者往往都沒忌口,“山珍海味”、“大魚大肉”,想吃什么就吃什么。
石桂秀說(shuō),人體應(yīng)達(dá)到攝入嘌呤和排泄嘌呤平衡,當(dāng)排泄嘌呤少于攝入嘌呤,嘌呤留在體內(nèi),生成尿酸,形成痛風(fēng)。痛風(fēng)治療中所使用的口服藥,一種是抑制嘌呤生成,另一種是促進(jìn)嘌呤排泄。但當(dāng)患者源頭上不限制,一直在吃高嘌呤飲食,藥物效果自然也不會(huì)好。
