臺(tái)海網(wǎng)3月21日訊 據(jù)廈門網(wǎng)報(bào)道 粉嫩的小寶寶剛生下來,屁股后面長了條“小尾巴”,醫(yī)生說,不及時(shí)手術(shù),可能會(huì)導(dǎo)致大小便失禁甚至癱瘓。最終,廈滬醫(yī)生聯(lián)手,為小寶寶成功切掉“小尾巴”。據(jù)介紹,這是我市首例新生兒脊髓栓系松解手術(shù)。
女娃娃屁股后面掛條“小尾巴”
家住龍海的朱女士最近生下二孩,是個(gè)漂亮的女娃娃。可是,在給寶寶清洗身體的時(shí)候,大家意外發(fā)現(xiàn)孩子的屁股上長了一個(gè)小手指般大小的“小尾巴”。全家人心里雖有些犯嘀咕,卻不是太在意,想著大一點(diǎn)再做個(gè)小手術(shù)切了就行。但當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說,情況也許沒有這么簡單,建議做磁共振檢查,結(jié)果確診為先天性脊髓脊膜膨出、脊髓腔內(nèi)脂肪瘤和脊髓栓系,得盡快手術(shù)。
神經(jīng)管發(fā)育異常可致下肢癱瘓
朱女士嚇壞了,趕緊帶著出生才2天的寶貝到廈門求治,當(dāng)晚就住進(jìn)了廈門市婦幼保健院NICU病房。醫(yī)生連夜請兒外科徐延波主任醫(yī)師會(huì)診。
徐主任介紹,寶寶的病是胎兒時(shí)期神經(jīng)管發(fā)育障礙引起的。神經(jīng)管逐漸發(fā)育成中樞神經(jīng)和脊柱,因?yàn)橐恍┨囟ㄒ蛩兀弘A段,骶尾部的神經(jīng)管沒有完全閉合,導(dǎo)致脂肪組織嵌入,造成脊柱骨質(zhì)部分缺如,脊髓神經(jīng)和包裹脊髓的脊膜就從缺口的位置膨出,形成了“小尾巴”;另一方面,這些脂肪組織緊密附著在一根根纖細(xì)的脊髓神經(jīng)上,使得神經(jīng)不能高效傳遞信息,還會(huì)影響脊髓的生長發(fā)育。這一系列病理改變被稱為“先天性脊髓栓系綜合征”,被脂肪“栓住”的脊髓在張力的改變下,會(huì)導(dǎo)致越來越多的神經(jīng)變得“肥胖”起來,進(jìn)而造成更嚴(yán)重的栓系和更多的神經(jīng)喪失功能,若不及時(shí)手術(shù)松解,將導(dǎo)致大小便失禁,甚至癱瘓。
屁股后凹陷或隆起
要格外留心
詳細(xì)研究病情后,徐主任決定爭分奪秒為孩子手術(shù)治療,并通過遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)和上海市新華醫(yī)院小兒神經(jīng)外科馬杰教授商討。寶寶住院的第二天中午,馬杰教授從上海飛到廈門,指導(dǎo)這一廈門市首例新生兒“脊髓栓系松解手術(shù)”。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,不過進(jìn)行得很順利。其間,馬杰還為另一位罹患該病的2個(gè)月的寶寶實(shí)施手術(shù)治療。目前,甩掉了“小尾巴”的兩個(gè)小寶寶康復(fù)順利,不久將痊愈出院。
徐延波主任提醒,脊髓栓系綜合征是神經(jīng)管畸形中發(fā)病率非常高的一類疾病,預(yù)后和手術(shù)時(shí)間早晚有密切關(guān)系。這類疾病常有跡可循,除了“小尾巴”贅生物,常見的還有小屁股上方的深凹陷,毛發(fā)增生、脂肪瘤樣的腫塊,也可能是表面皮膚的紅色血管瘤。如有以上癥狀,需及時(shí)做磁共振檢查。
