臺(tái)海網(wǎng)11月17日訊 據(jù)廈門晚報(bào)報(bào)道 抑郁癥是老年人一種常見的情感性精神障礙,在65歲以上人群中發(fā)生率約為1/7左右,老年抑郁癥患者發(fā)病前有一定的精神誘因。老人患上抑郁癥有什么表現(xiàn)?老人患上抑郁癥該如何照料和治療?本報(bào)記者采訪有關(guān)專家為您進(jìn)行解讀。
文/記者徐 蘋漫畫/小牛
【病例】
黎明前的悲傷懇談每天都在黑暗中進(jìn)行
蓮花五村的徐奶奶,去年8月中風(fēng)安然脫險(xiǎn)后,看起來毫發(fā)無損。出院時(shí),她自評(píng)健步有力。就在全家人感恩慶幸這個(gè)幸運(yùn)奇跡時(shí),大家發(fā)現(xiàn)她有點(diǎn)不對(duì)勁了。她幾乎每天下半夜早醒,非常悲觀,和老伴談人生的灰暗與絕望,伴隨著止不住的眼淚。好在徐老爺子比較達(dá)觀,就一直勸慰開導(dǎo)。這種黎明前的悲傷懇談,每天在黑暗中進(jìn)行。
不僅如此,徐奶奶食欲喪失、腹瀉不斷。一段時(shí)間下來,不吃不睡、悲觀難過的徐奶奶,很快形銷骨立。而家人困惑不已,徐奶奶不僅是徐老爺子的手中寶,更是兩兒兩女的“熊貓”寶貝,家人寵愛于一身,加上家庭和睦、時(shí)時(shí)歡聚,她的悲傷絕望從哪里來呢?徐奶奶說,我也不知道啊,我就是從心底里難過啊。
子女們終于想起出院前,中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄭維紅的忠告,有50%的老人中風(fēng)后,會(huì)導(dǎo)致抑郁。家人馬上把徐奶奶帶到醫(yī)院檢查,果然,是典型的病后抑郁癥。在醫(yī)生藥物的幫助下,徐奶奶早醒、胃口差等癥狀消失,精神逐步樂觀,有時(shí)還興奮歡樂。
【專家】
老年抑郁女多于男治愈率達(dá)60%—70%
仙岳醫(yī)院主任醫(yī)師陳新潮介紹說,老年抑郁癥是老年期最常見的精神障礙之一,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),抑郁癥老人占老年人口的7%-10%,患有軀體疾病的老年人,疾病發(fā)生率可達(dá)50%。如果家中的老人經(jīng)常情緒低落,健忘、失眠、納差,同時(shí)不愿參與活動(dòng),很可能是患上老年抑郁癥。
世界各地老年人精神疾病調(diào)查顯示,抑郁癥發(fā)病率高于老年癡呆癥。被孤立者、孤獨(dú)者、失業(yè)者或剛遭遇哀傷事件的人,都是老年抑郁癥的高危人群。
此外,中風(fēng)或心臟病患者,也會(huì)陷入抑郁狀態(tài),女性患病的比例是男性的兩倍。
鄭維紅主任提醒說,老人家的抑郁癥狀,往往不是單純存在的。有位剛退休的老人,整天不說話。遠(yuǎn)事能記,近事卻忘。家人以為抑郁,檢查發(fā)現(xiàn),其實(shí)是認(rèn)知功能障礙,但情緒方面也確有抑郁癥狀。實(shí)際上,他是早期癡呆伴有抑郁方面表現(xiàn)。還有一個(gè)病人,被其他醫(yī)院當(dāng)做癡呆治療了很久,癥狀不能緩解。鄭維紅說:“后來我們查明是抑郁。對(duì)癥下藥后,老人的狀態(tài)迅速改善,說話反應(yīng)都靈活了。”她提醒,當(dāng)一個(gè)老人抑郁癥狀出現(xiàn)后,一定要查查其他方面的問題。有個(gè)腦血管病人,當(dāng)抑郁發(fā)生后,核磁共振一查,發(fā)現(xiàn)腦室周圍,都有小的病灶,這就影響其認(rèn)知功能,出現(xiàn)記憶障礙、遲鈍。
“因此,因病引發(fā)的抑郁、單純的抑郁、它病早期抑郁表現(xiàn)、還有些是共病,在治療上都要一一理清。”鄭維紅說。
陳新潮醫(yī)生說,目前,老年抑郁癥占仙岳老年??崎T診疾病半數(shù)以上。發(fā)病率總體感覺女多于男。但老年抑郁治療預(yù)后好,治愈率達(dá)到60%—70%。



