臺(tái)海網(wǎng)9月9日訊 據(jù)廈門(mén)日?qǐng)?bào)報(bào)道 腫瘤占據(jù)盆腔,胎兒沒(méi)有生長(zhǎng)空間,最后胎死腹中。梁女士說(shuō),如果早知道是這個(gè)結(jié)局,8年前就該拿掉體內(nèi)的瘤子。在她的要求下,醫(yī)生日前為她手術(shù),切下直徑已達(dá)16厘米的巨大腫瘤。
骶骨腫瘤把胎兒擠沒(méi)了
梁女士今年28歲,早在8年前,她發(fā)現(xiàn)睡覺(jué)平躺時(shí)腹中像有個(gè)東西頂著,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔里長(zhǎng)了個(gè)骶骨腫瘤。“醫(yī)生說(shuō)沒(méi)辦法動(dòng)手術(shù),一動(dòng)手術(shù)就會(huì)大出血,可能連命都沒(méi)了。”聽(tīng)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的話,梁女士索性不理會(huì)了,放棄治療,照常生活,“能拖幾年是幾年。”
轉(zhuǎn)眼8年過(guò)去了,梁女士交了男朋友,懷孕了,然而孕育新生命的幸福并沒(méi)有持續(xù)多久,胎兒長(zhǎng)到兩個(gè)多月就死掉了。醫(yī)生說(shuō)是骶骨腫瘤將子宮擠得沒(méi)有空間導(dǎo)致了流產(chǎn),梁女士十分傷心。隨后她到第一醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查,接診的李佳寧醫(yī)生發(fā)現(xiàn),腫瘤將陰道堵住了,連宮頸都看不見(jiàn)。這時(shí),梁女士才明白,不能再對(duì)腫瘤放任不管了。她找到第一醫(yī)院骨科李大剛主任醫(yī)師,希望手術(shù)切掉瘤子。
學(xué)科聯(lián)合摘除巨大腫瘤
骶骨血運(yùn)非常豐富,切除骶骨腫瘤時(shí),一大難點(diǎn)就是會(huì)大量出血,因此該手術(shù)一直是骨科手術(shù)禁區(qū)。目前比較普遍的骶骨腫瘤切除方法是不保留骶神經(jīng),但患者術(shù)后將殘留不同程度的骶神經(jīng)叢的損傷、大小便失禁、性功能障礙等后遺癥。而且,梁女士的骶骨腫瘤生長(zhǎng)多年,直徑達(dá)16厘米,將骶神經(jīng)包在里面,如果要保留骶神經(jīng),會(huì)大大增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。可是,梁女士還很年輕,如果術(shù)后一輩子墊著紙尿褲過(guò)日子,實(shí)在可憐。
為了盡可能保留骶神經(jīng),李大剛請(qǐng)介入科會(huì)診,制定詳細(xì)的手術(shù)方案。術(shù)前,介入科郭啟軍副主任醫(yī)師先對(duì)相關(guān)血管進(jìn)行栓塞阻斷血流,此舉避免了術(shù)中大量出血,為手術(shù)爭(zhēng)取了更多時(shí)間,同時(shí)也減少了出血對(duì)手術(shù)視野的干擾。這是一項(xiàng)精細(xì)的操作,介入科醫(yī)生要一條一條找準(zhǔn)血管,逐一將其栓塞。
術(shù)前做好充分準(zhǔn)備后,李大剛開(kāi)始實(shí)行骶骨腫瘤切除術(shù),將腫瘤連同被其侵蝕的部分骶骨進(jìn)行切除。由于骶骨是脊柱和骨盆的承接處,李大剛還實(shí)施了腰骶髂椎弓根釘內(nèi)固定術(shù),將腰椎和髂骨連接起來(lái)。
梁女士術(shù)后四肢活動(dòng)自如,可正常大小便,上周順利出院。據(jù)了解,目前,李大剛醫(yī)生已開(kāi)展了3例骶骨腫瘤手術(shù),都保留了骶神經(jīng)。




