【案例】
一個家族7人患病,有兩人已失明
青光眼初期無癥狀易被忽視,到晚期視力已無可挽回
來電讀者中,有多人詢問青光眼遺傳問題。李東侃說,在她的患者中,有一個漳州平和的陳氏家族,多達7個人患有青光眼。最早來就診的是陳家老三。幾年前,年近六旬的老三時常覺得眼睛不適,起初沒在意,不料視力越來越模糊,一查竟是青光眼。
交談中,陳家老三說,他有兩個哥哥均因青光眼失明了。李東侃告訴他青光眼會遺傳,陳家老三急了,他還有一個弟弟和一個妹妹,回家后趕緊讓弟弟妹妹去檢查。不查不知道,一查嚇一跳:老四是早期青光眼,五妹則已到了青光眼晚期,看不清前路,來就診時還踢到了垃圾桶。五妹接受了手術(shù),病情雖得到控制,但視力已無法恢復(fù)了。
陳家的下一代情況也不容樂觀。五妹有個21歲的兒子,一檢查雙眼也都有青光眼,此前因近視而遮掩了部分病情;老二的兒子也發(fā)現(xiàn)眼壓較高,屬于早期青光眼,目前正在接受藥物治療。
李東侃說,青光眼除了是不可逆的致盲眼病外,還是遺傳性眼病,家族中一人患病,其直系親屬都有患病可能。青光眼來得“悄無聲息”,初期因無癥狀易被患者忽視,進展到晚期才會出現(xiàn)可察覺的癥狀,但此時視覺已造成無可挽回的損失,因此青光眼又被稱作“視力的小偷”。據(jù)統(tǒng)計,發(fā)展中國家90%的患者在早期都不知道自己患有青光眼,未及時治療導(dǎo)致最后失明。為此,她建議,家族中如有青光眼患者,其他家族成員應(yīng)盡早到專業(yè)眼科醫(yī)院篩查,每年檢查一次眼睛,早發(fā)現(xiàn)早治療。
【人群】
中青年:患病人數(shù)增勢明顯,過度勞累是誘因
不要濫用激素眼藥,高危人群睡前黑暗中別玩手機
不少人以為,青光眼是老年眼病,這是很大的誤區(qū)。青光眼具有多種類型,從嬰幼兒到老年人,任何階段的人群皆可能患病。近年來,中青年的患病人數(shù)增勢相當明顯。
青光眼急性誘發(fā)因素為長期不良精神刺激,如脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐,或過度用眼、強光下閱讀、暗室停留時間過長、不良的生活習(xí)慣、藥物影響等。如今,生活、工作壓力越來越大,過度勞累也導(dǎo)致了中青年人群青光眼發(fā)病率升高。
有市民來電詢問,朋友圈中不少人轉(zhuǎn)發(fā)“長期睡前黑暗中玩手機易引發(fā)青光眼”,這是真的嗎?對此,李東侃表示,在明暗對比太強時,盯著屏幕看易出現(xiàn)酸脹、疲勞,引起眼壓升高。正常人眼睛有一定的代償范圍,得青光眼的可能性不大。但對于高危人群而言,明暗對比太強時,可能成為青光眼急性發(fā)作的誘因。
還有一類青光眼需引起重視——激素性青光眼。對于一些常見的過敏性眼病,激素眼藥效果立竿見影,但一些年輕人擅自濫用,導(dǎo)致青光眼,發(fā)現(xiàn)時往往已是晚期。