胡先生今年70歲,兩個(gè)孝順兒女每年帶他來(lái)醫(yī)院體檢。在2011年的體檢中,胡先生被發(fā)現(xiàn)左、右肺各有一枚小結(jié)節(jié),2012年和2013年復(fù)查結(jié)節(jié)無(wú)變化。2014年發(fā)現(xiàn)左上肺的結(jié)節(jié)較前增大。
經(jīng)廈門(mén)市第二醫(yī)院胸外科段明科主任和放射科郭崗主任會(huì)診,結(jié)合CT增強(qiáng)掃描,診斷胡先生的病情為惡性可能性極大,建議微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)治療。在結(jié)合病人年齡、病史、右肺結(jié)節(jié)等情況后,院方制定了微創(chuàng)胸腔鏡肺段切除術(shù)的方案,一旦患者右肺結(jié)節(jié)惡變,其還有再次手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。
2014年8月,段主任為患者做了微創(chuàng)胸腔鏡左肺尖段切除術(shù),術(shù)中快速病理檢查報(bào)告為肺腺癌,淋巴結(jié)均陰性。患者術(shù)后恢復(fù)良好,只需要定期復(fù)查,不需要放化療。
段明科主任提醒市民,以下人群具有患肺癌高危因素,應(yīng)定期到胸外科進(jìn)行專(zhuān)科體檢:男性的年齡大于50歲、女性年齡大于45歲;有大量吸煙史(400支/年,或吸煙20年,每天20支);如果有肺癌家族史的人群,男性,且年齡大于45歲,女性年齡大于40歲;體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)直徑大于8mm或結(jié)節(jié)體積大于300mm 3。
多學(xué)科綜合方法狙擊癌癥
在肺癌來(lái)臨前,總會(huì)有些“蛛絲馬跡”。今年56歲的于先生,因?yàn)榭┭⒙曇羲粏?lái)醫(yī)院檢查,被確診為左側(cè)中心型肺癌并侵犯左側(cè)喉返神經(jīng),經(jīng)過(guò)2周期化療后腫瘤縮小。廈門(mén)市第二醫(yī)院胸心外科醫(yī)生經(jīng)會(huì)診、分析病情后,決定施行左側(cè)全肺切除、縱隔淋巴結(jié)清掃的根治性手術(shù),術(shù)后再進(jìn)行了4周期輔助化療,患者恢復(fù)順利,至今復(fù)查仍然無(wú)瘤生存。
段明科教授強(qiáng)調(diào),胸外科發(fā)展到今天已不單純是做手術(shù),特別是肺癌、食管癌、縱隔惡性腫瘤,均采用以手術(shù)為主的多學(xué)科綜合治療。外科醫(yī)生根據(jù)病人個(gè)體情況,充分利用手術(shù)、化療、放療、免疫治療和靶向治療的方法,發(fā)揮手術(shù)治療和輔助治療的優(yōu)勢(shì),讓患者從各種治療方法獲取最大利益。
