臺(tái)海網(wǎng)7月4日訊(海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員 陳芳)4歲半的妹妹果果(化名)上幼兒園中班。上周,幼兒園開(kāi)展視力篩查,果果的視力被告知存在異常,建議到專(zhuān)業(yè)眼科機(jī)構(gòu)復(fù)查。想起最近爺爺奶奶老跟她反映果果看動(dòng)畫(huà)片時(shí)總是瞇著眼睛,離電視機(jī)很近;幼兒園老師也經(jīng)常叮囑要多給果果帶兩套衣服替換,因?yàn)楣?jīng)常會(huì)摔跤,果果媽媽?xiě)岩晒暳?,便帶著果果?lái)到廈門(mén)眼科中心就診。
門(mén)診醫(yī)生經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)果果視力異常并不是因?yàn)榻?,而是患上雙眼先天性白內(nèi)障,晶狀體后囊鍋巴狀渾濁,雙眼視力僅為0.01。
拿著檢查報(bào)告單,果果媽媽第一時(shí)間預(yù)約了白內(nèi)障·老花眼中心學(xué)科帶頭人張廣斌教授。“大女兒當(dāng)年也得了白內(nèi)障,我以為是一個(gè)意外,因?yàn)槲液退职盅劬Χ己苷?,就沒(méi)想到小女兒也會(huì)得。我真后悔沒(méi)有早點(diǎn)帶她也來(lái)找您檢查,不然也不至于拖到現(xiàn)在視力這么差,我還經(jīng)常批評(píng)她不好好走路老摔跤。”在張廣斌教授的診室里,提及小女兒,果果媽媽滿(mǎn)臉愧疚和自責(zé)。
張廣斌教授安慰果果媽媽?zhuān)忍煨园變?nèi)障大約有1/3的病例有遺傳因素,有的表現(xiàn)為不規(guī)則的隔代遺傳,有的遺傳與近親婚配有關(guān)。此外,胚胎在發(fā)育過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)不良及代謝障礙,又或孕期胎兒宮內(nèi)病毒感染,也是兒童白內(nèi)障的另一主要原因。其實(shí),先天性白內(nèi)障成因復(fù)雜,醫(yī)學(xué)上也沒(méi)有明確的定論,作為父母不需要過(guò)分自責(zé),只需積極為孩子進(jìn)行治療即可。目前,果果的白內(nèi)障已經(jīng)嚴(yán)重影響了她的視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致孩子視力低下還出現(xiàn)了弱視,建議盡快手術(shù)治療。
兒童白內(nèi)障手術(shù)一直是眼科界的難點(diǎn),因其眼部結(jié)構(gòu)發(fā)育不成熟,組織嬌嫩,從手術(shù)切口設(shè)計(jì)、撕囊特點(diǎn)、皮質(zhì)吸出到后囊切開(kāi),前段玻璃體的處理都與成人有很大的不同,因此被業(yè)界形容為“在氣球上切豆腐”。同時(shí),嬰幼兒的麻醉風(fēng)險(xiǎn)更大,藥量控制、指標(biāo)變化及應(yīng)對(duì),均需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)及隨時(shí)應(yīng)對(duì)。這對(duì)患兒和醫(yī)生來(lái)說(shuō)是亦是嚴(yán)峻考驗(yàn)。而張廣斌教授多年積累的成功案例給果果一家吃了“定心丸”。
結(jié)合果果的實(shí)際情況,張廣斌教授團(tuán)隊(duì)和麻醉科醫(yī)生進(jìn)行了周密和精細(xì)的手術(shù),并預(yù)留了200度的遠(yuǎn)視。
術(shù)后第二天復(fù)查時(shí),果果的視力已經(jīng)有了明顯提升,可以在2米距離內(nèi)識(shí)別兒童視力表,視力也在穩(wěn)定恢復(fù)中。
