參考消息網(wǎng)7月21日援引法新社19日?qǐng)?bào)道，一名被稱(chēng)為“日內(nèi)瓦患者”的男子在接受了不含已知可阻斷病毒的基因突變的骨髓移植后，其艾滋病毒感染處于長(zhǎng)期緩解中，這一消息有可能為研究開(kāi)辟一些途徑。
在他之前，已有5人在接受骨髓移植后被認(rèn)為艾滋病毒感染可能得到了治愈。被治愈的病人都有一個(gè)共同的特殊情況。他們患有血癌，并受益于干細(xì)胞移植，這使他們的免疫系統(tǒng)得到了深度更新。
但他們的捐贈(zèng)者都有一種罕見(jiàn)的CCR5 delta 32基因突變，這種基因突變已知可阻止艾滋病毒進(jìn)入細(xì)胞。
對(duì)于這名“日內(nèi)瓦患者”來(lái)說(shuō)，情況則不同：為了治療一種特別具有侵襲性的白血病，他在2018年接受了干細(xì)胞移植。但這次移植來(lái)自一個(gè)不攜帶上述基因突變的供體。因此，和其他被認(rèn)為痊愈的人的細(xì)胞不同，捐贈(zèng)者的細(xì)胞理論上可使得艾滋病毒繁殖。
然而，在日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院與巴斯德研究所、科尚研究所和干細(xì)胞移植治療艾滋病國(guó)際合作項(xiàng)目一起合作對(duì)該患者進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療中斷20個(gè)月后，就一直沒(méi)有檢測(cè)到病毒。巴斯德研究所病毒庫(kù)和免疫控制部門(mén)負(fù)責(zé)人阿西耶·賽斯-西里翁說(shuō)：“我們認(rèn)為，當(dāng)超過(guò)12個(gè)月無(wú)法檢測(cè)到病毒時(shí)，未來(lái)無(wú)法檢測(cè)到的可能性就會(huì)顯著增加。”
如何解釋這名病人的這種現(xiàn)象？有幾個(gè)假設(shè)擺在面前。
賽斯-西里翁指出：“在這個(gè)具體的病例中，也許移植消除了所有受感染的細(xì)胞，而不需要那種罕見(jiàn)的突變?；蛘呤窃谝浦埠笏枰拿庖咭种浦委熎鸬搅艘欢ㄗ饔谩?rdquo;
國(guó)際艾滋病協(xié)會(huì)會(huì)議主席沙倫·盧因警告說(shuō)，這種長(zhǎng)期的緩解是“令人鼓舞的”，但“僅一個(gè)病毒粒子(一個(gè)傳染性病毒粒子)就可導(dǎo)致病毒反彈”。
他還表示，這名病人“在接下來(lái)的數(shù)月甚至數(shù)年里都需要受到密切監(jiān)測(cè)。反彈的可能性是無(wú)法預(yù)測(cè)的”。
雖然這些緩解為最終戰(zhàn)勝艾滋病毒帶來(lái)了希望，但骨髓移植仍是非常繁重和危險(xiǎn)的手術(shù)，它并不適合大多數(shù)艾滋病毒攜帶者。
然而，這些病例為研究開(kāi)辟了一些新途徑，例如免疫抑制治療可能發(fā)揮的作用。
賽斯-西里翁還表示：“這也促使我們繼續(xù)研究某些先天免疫細(xì)胞，它們可能會(huì)影響對(duì)病毒的控制。”
賽斯-西里翁（左）與因發(fā)現(xiàn)艾滋病而于2008年與另外兩人共同獲得諾獎(jiǎng)的弗朗索瓦絲·巴爾-西諾西（右）交談（路透社）
