該片曝光了美國國家安全網(wǎng)醫(yī)院的困境。安全網(wǎng)醫(yī)院一般由政府出資，屬福利性醫(yī)院，收治所有患者，并為貧困患者擔(dān)負(fù)治療費(fèi)用。但政府出資有限，安全網(wǎng)醫(yī)院大多連年虧損。
而美國的營利性醫(yī)院由資本力量主導(dǎo)，主要依靠患者私人保險(xiǎn)獲得可觀收入，利潤由私人股東分享或支配。營利性醫(yī)院擁有強(qiáng)大的政府游說能力，成功瓦解了各種試圖控制醫(yī)院費(fèi)用的政策努力。
營利性醫(yī)院還通過收治少量的弱勢患者，“巧取”政府補(bǔ)貼，甚至比安全網(wǎng)醫(yī)院得到的還要多！
在營利性醫(yī)院的擠壓下，安全網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)困難，甚至被迫關(guān)閉，數(shù)千萬未參保的患者面臨就醫(yī)無門，而疫情使美國醫(yī)療領(lǐng)域兩極分化更趨嚴(yán)重。
疫情期間，美國國內(nèi)患者數(shù)量激增，為營利性醫(yī)院帶來可觀的收入，如美最大的營利性醫(yī)療組織“美國醫(yī)院集團(tuán)”在2020年實(shí)現(xiàn)了38億美元的盈利。
與營利性醫(yī)院巨額收入形成鮮明對(duì)比的是，竟有14％的美國成年人因?yàn)闊o法負(fù)擔(dān)高昂的費(fèi)用而放棄新冠肺炎治療。
資本為大的美國醫(yī)療體系，是保險(xiǎn)、醫(yī)院和生物制藥公司等利益集團(tuán)的“自留地”，醫(yī)療費(fèi)用異常昂貴，使得普通民眾對(duì)雇主贊助的醫(yī)療保險(xiǎn)依賴程度極高。
但醫(yī)療保險(xiǎn)可不是公費(fèi)醫(yī)療。盡管聯(lián)邦政府宣布將新冠肺炎檢測、治療納入醫(yī)保，但因醫(yī)保種類不同，隔離、救護(hù)車等諸多費(fèi)用仍未覆蓋。
有醫(yī)療保險(xiǎn)尚且看病要掏不少錢，沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的境遇可想而知。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)沒有醫(yī)保的新冠病毒感染者，接受幾次常規(guī)治療的費(fèi)用可高達(dá)3.5萬美元。而不幸的是，疫情引發(fā)了美國創(chuàng)紀(jì)錄的失業(yè)大潮，根據(jù)健康與公眾服務(wù)（HHS）的數(shù)據(jù)，2020年上半年有3000萬美國人沒有醫(yī)療保險(xiǎn)。
如此，疫情中美國窮人與富人的境遇差別就不足為怪了。疫情發(fā)生后，美國底層人一度難有核酸檢測的機(jī)會(huì)，而一些美國上層或有錢人卻能不停地檢測。
——對(duì)此，特朗普總統(tǒng)竟然表示：“可能，這就是生活。”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021年3月3日，美國38個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)中，白人的疫苗覆蓋率是黑人的2.1倍，更是西班牙裔的2.9倍。美政府抗疫失敗，激化了本就嚴(yán)重的種族矛盾。
圈哥認(rèn)為，這種強(qiáng)烈反差不只存在于族裔之間，也存在于貧富之間。
資本的力量與政府的不力
“資本來到世間，從頭到腳，每個(gè)毛孔都滴著血和骯臟的東西。”馬克思在《資本論》中這么說。
《21世紀(jì)資本論》的作者皮凱蒂說得委婉些：由于資本回報(bào)率總是傾向于高于經(jīng)濟(jì)增長率，所以貧富差距是資本主義固有現(xiàn)象。
“骯臟”“剝削”等詞語沒有了，然而，事實(shí)依然，本質(zhì)依然。
對(duì)于資本的影響，美國老百姓并非無感。10年前的“占領(lǐng)華爾街”運(yùn)動(dòng)，就是普通民眾對(duì)資本力量的抗?fàn)?，一度聲勢浩大?/p>
10年之后，一切依舊，甚至更糟。圈哥覺得，美國的窮人和富人真如《十年》所唱：再也找不到擁抱的理由。
“占領(lǐng)華爾街”運(yùn)動(dòng)所針對(duì)的那“1%”最富階層，所占美國家庭整體財(cái)富比例，與10年前相比，從不到30%上升至35%左右。相應(yīng)地，剩余99%的美國家庭，財(cái)富占比減至65%，其中處于后50%的美國家庭財(cái)富占比還不到2%，與30年前相比更是幾乎下降了一半。美國的貧困率從2020年6月份的9.3%，快速上升到11月份的11.7%。
借用美國聯(lián)邦參議員伯尼•桑德斯的話來說，美國正迅速走向寡頭政治，少數(shù)人擁有巨大的財(cái)富和權(quán)利，多數(shù)工薪家庭卻正在以自大蕭條以來從未見過的方式掙扎。
資本的力量，政府的不力，顯然讓疫情中的美國窮人日子更加難過，生命更加脆弱。
