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面對德爾塔病毒 中醫(yī)治療與預(yù)防是否有變化?

m.dddjmc.com 來源: 央廣網(wǎng) 用手持設(shè)備訪問
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  央廣網(wǎng)北京8月10日消息(記者果君)7月份以來,德爾塔毒株造成全國多地疫情反復(fù)。對此,中醫(yī)在治療與預(yù)防方面有哪些變化?國家衛(wèi)生健康委新冠肺炎救治專家組成員、國家中醫(yī)藥管理局新冠肺炎救治專家組副組長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉近日在北京市召開的新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上進(jìn)行了解答。

 

  劉清泉表示,從中醫(yī)角度看,仍屬于中醫(yī)“疫病”范疇,診斷與以往新冠疫情一樣是“濕毒疫”,核心病機(jī)沒有變化。德爾塔變異病毒致病的特點(diǎn)是發(fā)病快、病毒載量大、傳染性強(qiáng),從中醫(yī)病因?qū)W來看屬于“毒邪”熾盛。從發(fā)病的季節(jié)來看,去年疫情主要暴發(fā)在冬春季,氣候寒冷,濕毒疫“夾寒”的特點(diǎn)比較突出,寒為陰邪,濕毒疫邪“夾寒”發(fā)病后化熱較慢,病人的主要表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀不明顯、病情進(jìn)展相對緩慢,如救治不及時(shí),一般需要7天到14天進(jìn)展為重癥或危重癥。

  德爾塔毒株引發(fā)的疫情,發(fā)病在夏暑季節(jié),容易“兼夾暑濕”之邪。暑為陽熱之邪,德爾塔變異毒株引起的“濕毒”毒熱就比較熾盛,夾雜暑邪,化熱會比較迅速;暑邪又容易耗傷人體的正氣,損傷人體的津液,病人容易出現(xiàn)“氣虛”的特點(diǎn)。因此,患者發(fā)病特點(diǎn)和臨床癥狀上與去年有所不同。結(jié)合患者的發(fā)病特點(diǎn)來看,從感染到出現(xiàn)臨床不適癥狀,時(shí)間較去年疫情有所縮短,病情進(jìn)展較快,病人的發(fā)熱癥狀突出,符合“濕毒夾暑”的病機(jī)演變特點(diǎn)。

  那么,對于德爾塔毒株引起的新冠肺炎,中醫(yī)在治療與預(yù)防方面有哪些變化?劉清泉表示,中醫(yī)治療方面,仍然參考國家第八版診療方案中“三藥三方為代表的中醫(yī)方案”。但在使用推薦處方時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的特點(diǎn)做適當(dāng)調(diào)整,尤其要注意增加清暑熱、芳香解毒藥物的使用。國醫(yī)大師周仲英擬定的治療方即加入了香薷、扁豆花等清暑熱之品,從療效來看是不錯(cuò)的。這次疫情毒邪熾盛病情進(jìn)展較快,所以在治療上,應(yīng)在早期快速阻斷病情進(jìn)展,著重使用“清氣涼營”“氣血兩清”治療法則,一些中醫(yī)經(jīng)典的溫病急救藥物,如“涼開三寶”的紫雪散、安宮牛黃丸等,在阻斷疾病向重癥和危重癥進(jìn)展方面具有積極作用。目前,對京外關(guān)聯(lián)北京本地的9例確診病例,全部采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行診治,中醫(yī)療效較為明顯。

  對于預(yù)防方面,劉清泉提醒,首先,所有的人都要增強(qiáng)疫情防控意識,這是最關(guān)鍵的。我們看到,有的人到醫(yī)院、坐地鐵、去超市不戴口罩,缺乏自我防護(hù)意識,這是非常不應(yīng)該的。每個(gè)人做好防護(hù),就是保護(hù)了自己,保護(hù)了家人和朋友,就是保護(hù)了我們的社區(qū)、單位和城市。

  第二,所有的人,如無禁忌癥,特別是高危人群,如機(jī)場、海關(guān)、車站、從事進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称穫}儲和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等一線工作人員,應(yīng)主動接種新冠病毒疫苗,現(xiàn)有的疫苗對于變異的德爾塔病毒仍然有效,包括老年人和17歲以下人群,都應(yīng)按要求接種新冠疫苗。

  第三,可用中藥代茶飲,以益氣養(yǎng)陰、芳香化濕為主,稍微配合清暑熱之品,提高免疫力,用中藥代茶飲是“養(yǎng)正氣”。

  第四,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生防護(hù)習(xí)慣,最簡單的就是戴口罩、勤洗手、少聚集,特別是在疫情期間,人員流動風(fēng)險(xiǎn)特別大。接種疫苗和保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣是“避毒氣”,是預(yù)防傳染病的重要原則和方法。

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