從國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室獲悉：從冠脈支架入手的首批國(guó)家高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，已于11月5日在天津產(chǎn)生擬中選結(jié)果。本次集采產(chǎn)生10個(gè)擬中選產(chǎn)品，冠脈支架價(jià)格從均價(jià)1.3萬(wàn)元左右下降至700元左右。預(yù)計(jì)全國(guó)患者將于明年1月份用上降價(jià)后的中選產(chǎn)品。

　　據(jù)悉，本次集中帶量采購(gòu)的冠脈支架材質(zhì)為鈷鉻合金或鉑鉻合金，載藥種類(lèi)為雷帕霉素及其衍生物，采購(gòu)周期為兩年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床常用的主流產(chǎn)品基本中選，覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)意向采購(gòu)量的70%以上。與2019年相比，相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價(jià)93%，國(guó)內(nèi)產(chǎn)品平均降價(jià)92%，進(jìn)口產(chǎn)品平均降價(jià)95%。按意向采購(gòu)量計(jì)算，預(yù)計(jì)節(jié)約相關(guān)費(fèi)用109億元。

　　記者了解到，相關(guān)企業(yè)積極參與本次集采，共有11家企業(yè)參與投標(biāo)，涉及我國(guó)境內(nèi)注冊(cè)上市的26個(gè)冠脈支架產(chǎn)品。通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)，產(chǎn)生擬中選產(chǎn)品10個(gè)，分屬于8家中外企業(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也積極參與本次集采，共有2408家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，其中年采購(gòu)量大于500個(gè)的851家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加。首年意向采購(gòu)量達(dá)到107萬(wàn)個(gè)，接近2019年載藥鉻合金支架采購(gòu)量（109萬(wàn)個(gè)），占2019年全部材質(zhì)采購(gòu)量（165萬(wàn)個(gè)）的65%。

　　國(guó)家醫(yī)保局表示，國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)堅(jiān)持了藥品集中帶量采購(gòu)的成功經(jīng)驗(yàn)：一是堅(jiān)持招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤，明確標(biāo)的量，給予中選企業(yè)穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期，中選產(chǎn)品不必再為臨床使用而營(yíng)銷(xiāo)，從而壓縮流通環(huán)節(jié)水分，促進(jìn)價(jià)格回歸合理水平。二是堅(jiān)持企業(yè)自愿參加、自主報(bào)價(jià)，公平競(jìng)爭(zhēng)，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用。三是堅(jiān)持“國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”的工作機(jī)制，由國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同相關(guān)部門(mén)制定政策，組織各省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)形成采購(gòu)聯(lián)盟，由天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心承擔(dān)聯(lián)合采購(gòu)辦公室職能，組織實(shí)施采購(gòu)。同時(shí)，借鑒地方經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)用耗材調(diào)整完善了采購(gòu)規(guī)則，尊重臨床使用習(xí)慣，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇中選產(chǎn)品。

　　對(duì)于此次冠脈支架的國(guó)家集采擬中選結(jié)果，國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司司長(zhǎng)鐘東波表示，讓老百姓得實(shí)惠、讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)受鼓舞、促醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。據(jù)介紹，國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)是治理高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、流通亂象的重要舉措，是全面深化醫(yī)藥領(lǐng)域集中采購(gòu)改革的關(guān)鍵一環(huán)。采購(gòu)價(jià)格大幅降低，將顯著減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　中國(guó)藥科大學(xué)國(guó)際醫(yī)藥商學(xué)院教授常峰表示，此次高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)為未來(lái)集采模式提供了又一新思路。其主要亮點(diǎn)是意向采購(gòu)量由醫(yī)院自主申報(bào)，多家企業(yè)中選，充分照顧了醫(yī)生的臨床使用習(xí)慣。從中選結(jié)果看，中選的10個(gè)產(chǎn)品中，有7個(gè)是意向采購(gòu)量排名前10位的產(chǎn)品，還有1個(gè)是意向采購(gòu)量排名第11位的產(chǎn)品。也就是說(shuō)，中選產(chǎn)品基本為臨床需求量大的主流產(chǎn)品。市場(chǎng)如果有特殊需求，還可以由未帶量采購(gòu)的大約20%市場(chǎng)份額來(lái)滿足。集采結(jié)果達(dá)到了預(yù)期，患者的負(fù)擔(dān)將大幅減輕。對(duì)產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)，帶量采購(gòu)節(jié)省了企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)成本，凈化了行業(yè)營(yíng)銷(xiāo)環(huán)境，既促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)集中度進(jìn)一步提高，又保障了產(chǎn)業(yè)的多樣性，從而促使醫(yī)療耗材產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。

（記者 吳佳佳)

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