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“離患者更近一些,治療就更有針對性”

m.dddjmc.com 來源: 光明日報(bào) 用手持設(shè)備訪問
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  “離患者更近一些,治療就更有針對性”

  ——記南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師黃文杰

  光明日報(bào)記者 陳勁松 光明日報(bào)通訊員 付凱 林鐸

  面容和藹,頭發(fā)花白,眼鏡框后面有一雙明亮的眼睛,一看就是知識分子“范兒”——

  他是“最美新時(shí)代革命軍人”、南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師、一等功臣黃文杰。

  “我就是沖著病毒來的”

  1978年,16歲的黃文杰考上大學(xué),走上了從醫(yī)路。大學(xué)畢業(yè)后,黃文杰本想?yún)④娙胛椋瑓s因家庭原因未能如愿,但從軍報(bào)國的火種在他心中從未熄滅。十年磨一劍,1992年,黃文杰終于拿到第三軍醫(yī)大學(xué)的博士錄取通知書,穿上了夢寐以求的軍裝,從此,“服務(wù)官兵,保障打贏”成了他的畢生追求。

  關(guān)鍵時(shí)刻,黃文杰總是挺身而出。

  2003年,非典肆虐,一時(shí)間,各種小道消息和謠言四處流傳,社會(huì)籠罩在一片恐慌情緒中。危急時(shí)刻,黃文杰挺身而出,向公眾呼吁:“不要驚慌,非典可防可治。”黃文杰面對電視鏡頭的一次次有理有據(jù)的陳述,給百姓吃下了“定心丸”。

  黃文杰帶領(lǐng)科室人員治愈全國第一例非典患者,共收治患者30余例。收治患者之初,黃文杰總是近距離操作氣管插管,為患者清理氣管分泌物。他連續(xù)一個(gè)月蹲守病房、記錄病情變化信息,不斷調(diào)整救治方案。

  黃文杰大膽提出采用無創(chuàng)通氣法、營養(yǎng)支持等措施對癥治療,總結(jié)寫出了《非典型肺炎防治寶典》。

  今年年初,新冠肺炎疫情暴發(fā)。經(jīng)歷過非典的黃文杰,得知單位要抽組醫(yī)療隊(duì)支援武漢抗疫,主動(dòng)寫下請戰(zhàn)書。醫(yī)院黨委考慮他已經(jīng)58歲,本不打算同意,但拗不過黃文杰的堅(jiān)持,最終批準(zhǔn)了他的要求。

  在火神山醫(yī)院,黃文杰任感染五科一病區(qū)主任,一直“鉚”在易感染的“紅區(qū)”救治患者。一次治療時(shí),患者忍不住一陣陣劇烈的咳嗽,黃文杰隨手抽出一張紙巾,遞到患者手中,并淡淡一笑:“放心吧,我就是沖著病毒來的。”

  “離患者更近一些,掌握病情就更詳細(xì)一些,治療起來就更有針對性。”抗疫期間,黃文杰不懼危險(xiǎn),與患者深入交流,確保制定出最科學(xué)的救治方案。

  凡事要弄個(gè)明白的“醫(yī)學(xué)偵探”

  黃文杰是一個(gè)愛鉆研的人,從1995年就開始專攻肺部感染性疾病診治,喜歡挑戰(zhàn)各種疑難雜癥。

  走進(jìn)黃文杰辦公室,桌上擺放的兩本剪貼本引人注目,里面密密麻麻貼滿各種病例的診斷標(biāo)準(zhǔn),他有及時(shí)摘抄記錄最新的病例要點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)的習(xí)慣。這一習(xí)慣,黃文杰已經(jīng)堅(jiān)持了23年。

  黃文杰愛鉆研,不僅表現(xiàn)在勤奮,更體現(xiàn)在善于捕捉細(xì)節(jié)上。他診斷時(shí)從不放過一個(gè)蛛絲馬跡,同樣的患者、同樣的“片子”,他常能看出別人看不出的癥狀。為此,同事們都稱他為“醫(yī)學(xué)偵探”。

  黃文杰始終專注學(xué)術(shù),對特殊病例有著天然的好奇心,遇到問題總是要尋根問底,找不到答案決不罷休。用他的話說:“凡事不弄個(gè)明白,心里總覺得有個(gè)梗。”

  多年前,黃文杰接診了一名小女孩,發(fā)病時(shí)肺部CT片莫名變白,血紅蛋白驟降,呼吸困難,由于女孩外在表現(xiàn)正常,找不出病因,只能根據(jù)發(fā)病表現(xiàn)用藥。女孩治愈出院,黃文杰仍未搞清發(fā)病原因,這成了他心中的一個(gè)結(jié),往后的時(shí)間里他冥思苦想,不停尋找答案。直至4年后的一個(gè)周六,黃文杰如往常一樣走進(jìn)圖書館翻閱學(xué)術(shù)期刊,終于在最新的一本國際學(xué)術(shù)刊物上找到答案,縈繞在他心中的疑惑才總算解開了。他如獲至寶般地將資料抄下,與女孩的CT影像一起做成典型案例珍藏起來。

  “當(dāng)醫(yī)生要有高度的責(zé)任心”

  每天上班,黃文杰做的第一件事,就是打開辦公電腦上的“醫(yī)生工作站”,查看新收了多少病人,了解他們的病因,同時(shí),了解老病號病情的變化。

  “當(dāng)醫(yī)生要有高度的責(zé)任心,絕不能傷害病人的利益。”黃文杰是這樣說的,也是這樣做的。

  今年2月初,火神山醫(yī)院剛開始接收病人的時(shí)候,黃文杰就遇到了一名要求做霧化治療的患者,因?yàn)樗犝f這種治療方法可以大劑量用藥,就想嘗試。“我這霧化不做不行啊,有痰啊……”無論醫(yī)生護(hù)士如何勸說,這名患者都堅(jiān)持自己的想法。

  黃文杰深知這個(gè)時(shí)候,大部分病人都對自己體內(nèi)的病毒有種未知的恐懼,他耐心地解釋,霧化可能對其身體產(chǎn)生不良刺激作用,搞不好肺炎還會(huì)加重的。最終,病人聽從了他的意見。

  “在沒有現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)可遵循時(shí),就是要堅(jiān)持病毒性肺炎處理的根本治療原則。”在火神山醫(yī)院治療期間,黃文杰認(rèn)為,在特效藥出現(xiàn)前,醫(yī)生首要之責(zé)就是對癥處理,保持患者臟器官功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn),讓患者通過自身免疫力來清除病毒。

  黃文杰認(rèn)為,行醫(yī)者,一旦帶著私心,水平再高也會(huì)大打折扣,必須時(shí)刻為患者著想,盡量不要多花患者一分錢。

  曾經(jīng)有一名老兵的愛人被確診為肺癌晚期,黃文杰主動(dòng)聯(lián)系院外專家進(jìn)行會(huì)診,制定最佳治療方案。得知其家境貧寒,黃文杰還專門聯(lián)系北京的慈善機(jī)構(gòu),給病人節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。

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